神秘清单网上曝光 多名医生陷“回扣门”

梁知行

　一张神秘清单引爆宁波当地论坛。

　　请看本文配图，这就是发在论坛上的那张清单。单子上列出了宁波市第一医院45名医生的工号、名字、所属科室，后面还注明了他们使用药品氨曲南的数量和总价。

　　其中18名医生后面，还有手写的数字。发帖者说，这代表这名医生所收的回扣金额。帖子中说，这张清单是他在医院捡到的。

　　发帖人说，捡到一张医院的回扣单


　　帖子发在“易索论坛口水吧”和“天一论坛宁波热点”，内容大体一致，由四张照片和一段文字说明组成。

　　如：肛肠外科庞医生，使用量372支，总价12015.6元，手写数字是2420。

　　发帖人说，2420，是说这名医生使用001氨曲南(0.5g)后收取的回扣。

　　发帖人在帖子里解释说，药品是“氨曲南”，厂家不详，单价32.3元/盒，给医生回扣大约为6.5元/盒，回扣比例约20%。这种药物总共销售了4079盒，销售额131751.7元，其中住院部3255盒，门诊824盒，共支付回扣23755元。

　　这个帖子在“易索论坛口水吧”的楼主叫“外滩18号”，自称有朋友从事医药行业。“外滩18号”在帖子中补充说：

　　通常，假如一种药生产成本是5元，如果他关系好能力强，一般可以核定单价100元。

　　之后各省各市招标，一般7到8折中标，这样中标价格是80元，医院15%加价，这样，零售价就是92元了。

　　92元的分配如下：医药公司要收费5%，医生一般20%，医药代表一般10%，药厂一般要预留30%的利润。平时的交际费用15%，还有20%分配到药厂。

　　昨天晚上8点，记者在论坛联系上了“外滩18号”，他只说：“我觉得这个单子的事情是个意外，没有必要把潜规则打破”，便不再多说。

　　市一医院说：名单上的医生是医院的，有无收回扣正在调查

　　昨日，宁波市第一医院承认，这张清单上的医生的确是他们的临床医生。

　　根据医院调查，单子上所列的氨曲南用量，估计是今年某一个月的用量。医院药事委员会对该药使用量和使用情况进行了分析统计，发现该药使用量，目前未超出正常范围。

　　院方表示，前几天他们已发现了这件事，卫生局监察部门和医院监察部门找了清单中用药量最高的几名医生进行“诫免谈话”，了解情况并进行教育。同时，院方已对医院里100多名可能使用氨曲南的医生下发了“廉政告知书”。目前此药已经停用。

　　副院长兼纪检书记陈晓敏说，诫免谈话中，医院对谈话医生进行教育，要求他们最迟在本周四如实反映情况。

　　“手写的数字是不是回扣，我们不好判断。”陈书记说，他们还将继续对此开展调查，一旦查实，将严肃处理。

　　对于此事，宁波市卫生局监察室蒋主任表示，事情还在进一步调查中，不方便透露。目前他们还不知道是谁捡到了这张单子。

　　某省级医院药剂师：氨曲南使用量特别大，不排除厂家给了医生好处

　　宁波市第一医院有关负责人介绍，氨曲南是一种抗菌药物，属于宁波市药品集中招标的中标品种，临床上主要应用在如肠道感染、尿路感染等感染性疾病的治疗。

　　市一医院目前在用的氨曲南为粉针剂，规格有0.5g和1.0g两种，价格分别为32.3元和59.2元。产地分别为海南斯达和海南灵康，临床应用最多的部门包括急诊科、肝胆科等。

　　昨天，一家省级医院的药剂师告诉记者，氨曲南是一种抗生素，主要用于重度感染病人，每次能用1到2支，一天能用2到3次，

　　他说，现在医院这种药的用量非常大，许多轻度感染的病人也在用这种药。“用量这么大，除了它的功效以外，不排除有厂家给了医生好处的因素。”

　　业内人士看后说：“这肯定是一张药品回扣单”

　　一家大型医药公司的高管看了这张清单后很肯定地告诉记者：“这是一张药品回扣单”。

　　他说，从这张单子看，医生回扣比例大约是20%。“20%的回扣率，在业内并不算高。”

　　此外，有网友根据清单推测，医生用药50支以上，能得到回扣，50支以下得不到回扣。

　　这位高管认为这种可能性不大，按行规，10支以上都应给回扣。这张单子上有一些后面没手写数额，很可能是数额小的回扣还没算好，没有标上去。

　　他说，按照行规，这应该是1个月的回扣单。如果1个月后，医生没有得到回扣，下个月他就不会开或少开这个药了。

　　帮医药代表统计每月用药量，也有好处

　　上述医药公司高管称，这张回扣单应该是从医院内部流出来的，主要是药剂科或信息中心。

　　医药代表无法准确知道医生每天、每月用药量，通常医院里有人帮医药代表统计用药量。这活儿也不是白干的。业内价格是：每种药品每月用量，统计一次给300元到500元。

　　这位高管称，这个统计单也不是所有医生、医院职工能做出来的，首先这个人能进得去医院信息中心，还有权利打印——由此看来，此人权限不低。


来源：钱江晚报　

梁知行

本报昨天（27日）报道了《回扣门两名停业医生还在上班》一文，许多市民打进本报热线87917666，表示了自己的惊讶和质疑：“到底处罚的医生是谁，我们有权知道真相。请卫生部门公开他们的姓名。即使不通过媒体，也应有其他的公布方式。”


　　昨天，记者再一次走进了宁波市卫生局纪检组长胡建华的办公室。面对读者的质疑，胡建华仍然表示：纠缠于公开医生的名字没有必要。

　　卫生局：

　　没必要纠缠于公布医生名字

　　胡建华说：“6月4日，我们对19名医生作了处罚决定，当天医院就对医生执行了这个处罚。”随即他表示：由于程序等原因，处罚决定书送到医院耽搁了一段时间。在第一医院对医生执行处罚决定到处罚决定书下发前的这段时间里，第一医院院长还特地打电话向其询问情况。

　　“如果再有读者打电话向你们询问处罚执行的情况，你们可以很坚定告诉他们，处罚早就开始执行，医院、卫生局时刻在监督，处罚决定书也早已下发到了医院。”胡建华对记者说。

　　在谈到公布两名受罚医生的名字时，胡建华表示：“为什么要纠缠于这两名医生究竟是谁，难道市民希望他们两人在胸前挂一块牌子，接受大众的审视吗？”胡建华说：“等处罚执行期满后，他们还是要回到岗位上继续工作，难道我们不应该给他们一次改过的机会吗？”

　　胡建华在采访中提及，医生最重视的是执业资格评定，对于两名受到停止执业活动半年处罚的医生来说，今后他们评职称会受到很大的影响。

　　市民：

　　公布名字是为了监督

　　不是为了让医生难堪

　　今天早上8点多，家住江北区槐树路的一位张姓读者打进了本报热线：“我早上仔仔细细看了你们关于‘回扣门’的报道，很想表达我的看法。既然处罚决定已经下发了，为什么卫生局不能公布这两名医生究竟是谁。他们怕什么？”

　　张大爷说：“并不是我们老百姓想看这两个医生出丑，让他们难堪，我们只是想知道真相。”

　　到早上10点多，电话一直不断地响着，接热线的记者一次次地跟读者耐心地交流，市民们对于“回扣门”事件充满了疑惑和不解。

　　家住锦苑小区的陈阿姨说：“你们报道出来后，我也在连续关注着事情的进展，直到卫生局公布了处罚决定，我才觉得事情终于解决了，没想到现在又有读者爆出停止执业活动的医生还在上班。这不是欺骗我们市民吗？”

　　昨天下午，在宁波市第一医院，我也随即询问了几个看病的市民，他们也发表了自己的看法。“我们来医院看病，总是希望能让一个负责、清白、有良好医德的医生看病，‘回扣门’一发生，网上曝光了神秘清单，这让我们市民开始猜测，究竟是哪位医生拿了回扣。如果能知道是哪位医生，我们百姓也可以对他进行监督。”经常在第一医院看病的冯大爷说。

　　当然，也有部分市民表示，如果这些医生能吸取教训，他们还是愿意再给他们机会的，在天宁大厦工作的张小姐说：“希望能通过这次处罚使医生能改过，不要为了拿回扣增加病人的负担。”


记者：倪王镇

来源：钱江晚报