最近一次看病败走麦城，各位老师帮我分析一下原因，谢谢。

有缘人

原帖由 杏林箫客 于 2010/5/18 16:14 发表
黄芪性升浮，凡呕吐、呃逆、嗳气等气机上逆之症多不宜用。脉无力者，可用党参。

    若肝气犯胃，肝脉当偏旺；若双手脉无力则不一定是肝气犯胃，可能辨证上存在误差。

依你之见，何解？

杏林箫客

若舌苔黄白相兼或舌淡而苔黄，多为心下痞，与半夏泻心汤。
若少苔多饮且喜冷饮，多为气阴两虚，与麦门冬汤。
苔厚腻者，与旋覆代赭石汤。
肝气犯胃属肝胃阴虚者，一惯煎加减。

     述症较为简略，仅作推测而已。

新阳

　　党参15g、茯苓15g、半夏15g、炙甘草10g、桂枝15g、白芍15g、陈皮20g、黄豆15g、柴胡6g、枳壳10g
此方应有效。

泥巴匠

口干喜饮，脸上多豆，均是阳明热证。嗳气，胃不适，心下痞也。似是三黄泻心汤，请高人指点。
觉得杏林箫客分析的很好，如果用半夏泻心汤，当重用芩连

青色的木头

又见泥巴匠兄，你好啊。上案症状多不详，按说用小柴胡汤，当用全方。以嗳气为主述，当以半夏泻心汤为主方。口干喜饮，是否有上热，或有烦躁，或有头昏头痛，或有大便干，均未列出。同意泥巴匠及杏林萧客之分析，如果确属上有实热，当直接以半夏泻心汤加石膏方之即可。

人可山人

[主诉是老是嗳气，胃部不适，老是口干，要喝许多水，脸上冒豆豆，诊其脉象，双手略无力，右关弦，]
胃主降，脾主升，今胃中有水气，土败木横，脾不行水上升之故。苓桂术甘合旋复代赭加减。

fengrenshuang

原帖由 有缘人 于 2010/5/18 15:15 发表
回各位老师，因患者双手脉搏无力，所以加黄耆，另外，黄耆还有些升左路的作用，另外，我漏写了，患者口干，每天要喝许多水，伴脸上冒许多豆豆，因此加麦冬，半夏降右路，理论上应该没问题，但是用了就是没效果。

黄芪 30克    还30克,其他药白费了.

黄芪  肺虚忌之.  脉已枯涩,  还用黄芪 , 黄芪只补卫气之阳.相火本散,一经黄芪煽动更烈.

此胆逆相火不降所至,右关弦于胆木,

中焦枯滞勿用  黄芩  白术 炙甘草,都不停喝水了中路哪来的湿,补中应用温润之品,

柴胡汤重在白勺   居然把白芍减掉了.

此症降相火,润肺,补中即可.

人闲

伤寒，腹满，谵语，寸口脉浮而紧，关上弦者，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便不利，寸口脉浮而涩，关上弦急者，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。

三焦不归其部，上焦不归者，噫而酢吞；中焦不归者，不能消谷引食；下焦不归者，则遗溲。

方 ？

补土派

下气汤即可

天涯东第

肝气犯胃，右路不降

既如此辨识,而方中重用柴胡黄芪,前贤有谓,此乃升左升陷,南辕北辙,不亦大谬乎?

肝气升太过,每每致晕,亦可征之.