我是这样学医治病的

万年一人

已达合格中医水平，不过离悟道还很远，佛法只是接近小乘，不懂易，难为大国医。

mydows

终于看完了，感觉中医太难了！正在看桂林古本伤寒，看不懂啊！楼主精神可嘉，一般的帖子楼主早就不在了。

励杏老人

看了杏园春晓的贴子，未尝不慨然叹其才秀也！不过对他的皮肤病病机论断不敢苟同。笔者自从事中医皮肤科以来，虽知道“宁治十个险，不治一个癣，治癣丢了脸”的古训，但一直化压力为动力，为之不懈努力。上至《刘涓子鬼遗方》下至民国诸外科大家的著作都曾浏览，至于正宗派、全生派、心得派更是三致其意焉。然而验之于临床却收效甚微。消风散、当归饮子之类的方剂更是十能全一。转机出现在自从看完《思考中医》、《圆运动古中医学》及黄元御先生的系列书籍后恍然大悟。《金匮要略、水气病》：“风强则为隐疹，身体为痒，痒为泄风。”皮肤病瘙痒绝大多数病机为：厥阴风木疏泄太过，金气被冲而失收降之令，相火飞腾。这也就是用消风散、当归饮子及版主的方子会出现瘙痒加重的原因了。

杏园春晓

励杏老人 发表于 2010/11/9 11:21

                               
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看了杏园春晓的贴子，未尝不慨然叹其才秀也！不过对他的皮肤病病机论断不敢苟同。笔者自从事中医皮肤科以来 ...

励杏老人诚中医之实行者，多谢指点！
      我治皮肤病之方确与他人有异，方健初见时亦奇，非欲别出心裁，而是有一些自己的心得！皮肤病者病在太阳之表，乃皮表组织失养而至（太阳伤寒留邪迁延不解者甚多），失养之因在卫气不通。卫气不通之因在表邪或表虚，或二者皆有。表气虚者因血虚，血虚生风；表邪者因湿浊，与卫气相博而生风（生热）。说风者实无风，乃卫气因虚因邪而亢进之象，去表之虚与邪，而风自止。去风之药非是真能去风，而是去瘀强卫除湿散热之用。滋阴补血之药为防血虚，血不虚则可生津润表而止澡也。医云：邪在表者宜汗、宜散。虽有热不得过用寒凉，为防寒收引留邪；虽燥而不宜过润，为防润湿滞卫助邪；虽有风而不宜滥疏，为防伤津致燥。虽有阴血之虚，亦要补之有度，为防过阴损阳，更致卫阳不足。

      消风散、当归饮子各有所主，一主风疹湿疹，一主血虚风燥，非能通治也。我之方所用药与二者亦多相同，但少寒凉之药，多用乌蛇一味，驱表之力大增；而妙在用麻黄、附子、细辛三味，可解太阳之表邪，可温通经络而化湿，可引少阴之泉以润表。临症加减，疗效甚可。近治一牛皮癣患者，女，40余岁，全身自头项而至脚踝，遍布牛皮癣（银屑病），自述从十余岁起，已有近三十年，因此病而影响生活甚大，现独身，仅有短暂婚史，因此病而丈夫弃之，甚无自信。治用三棱针穴位放血三次，处方用皮肤病基础方合升麻鳖甲汤加减，三月而愈。面色亦由晦暗而转光泽，开心无限，自比获得重生。

月亮和星星

有一个纯粹的中药店，真好。

共同开心快乐

你好，杏园春晓老师，我想请教一下，我脸特别容易发红，发烫，夏天都不能出门，因为脸红的不行，而且脸也热的不行，很是苦恼。

lhsqiaqia

春晓老师请救急！！拜托

  同事过敏性紫癫，现腿、脚全部有红点，且多处关节酸痛，肾也有了炎症

励杏老人

真理越辩越明，我从事中医外科的艰辛与喜悦只有那些爱中医才能真正体会。我是半科班出生，曾在某省级医院进修中医外科，说实话我的目的当时就很明确，到那只是学习西医皮肤科基础，他们那的中医简直就是惨不忍睹，90％以上的医师都是用中药的西医。进修结束后我把我能买到的中医外科书籍全部买来。以《外科正宗》为中心把其他书籍的类似理论方剂对比研究。笔者业医从不涉险，又喜“列堂堂之阵”，所以那些外用药物绝大多数有毒不敢用。临床实践消风散、当归饮子只能十全其一。大多数患者不仅无效反而更痒了，看到患者痛苦失望的样子我自责彷徨。有时也想放弃，学大多数医师“中西医结合”中药＋西药，这样可以轻松许多。但我的机遇告诉我，中医能治愈绝大多数后天疾病，之所以我的疗效不佳是自己的辨证选方错误。先后又曾经用过麻黄连翘赤小豆汤、麻黄加术汤、防己黄芪汤略加麻黄，黄芪桂枝五物汤、玉屏风汤加味疗效差强人意，始终找不到放之四海皆准的协定方剂。有一天有个带状疱疹来找我治疗，诊见右腋窝下血性大疱剧烈疼痛，这是我第一次看到血性带状疱疹，当时凝笔在手约30秒不敢处方，龙胆泻肝汤有柴胡或劫肝阴，瓜蒌红花甘草汤没看到治血性带状疱疹的先例，还是平日的积累帮了大忙，曹颖莆先生治疗这类病证息用葛根芩连汤，更进一步则合承气法，《素问、至真要大论篇》：“诸痛痒疮，皆属于心。”处方：大黄12g黄连6g黄芩6g丹皮12g小蓟12g大蓟12g，4剂。复诊诸症皆愈。至此用这个方子不加一味风药治疗皮肤瘙痒疗效在以前的诸方之上。曾经治疗皮肤瘙痒病十余年，患者由县城至省城再到上海某著名医院效果不佳，全身挠的抓痕、痂皮、化脓感染，用此方而愈。虽然如此有些老年人和阳虚体质患者还是不敢用。学郑钦安用封髓丹、当归补血汤合干姜甘草汤加五味子寸效皆无。直到看到了黄元御、彭子益的书逆向思维，为什么古人说皮肤瘙痒要去风，然后事实越去风越严重，其实就是厥阴风木疏泄太过，金气不收所致。理虽如此但毕竟我的理论是冒天下之大不韪，与前辈古人立法完全相反，正好本人自己局部患皮肤瘙痒病，于是自己处方药用乌梅、山药、当归、白芍、生甘草等一剂知，二剂已。现在在这个方剂的基础上加味治疗皮肤瘙痒病、湿疹、神经性皮炎、荨麻疹都有非常好的疗效。至于银屑病我还真的未曾用此方治过，不过我觉得病机类似，应该会有效果。至少不会有“排病”的痛苦过程。我不相信什么“排病”。除了仲圣太阴病“以脾家实，腐秽当去故也。”、“服后当如虫行皮中，从腰下如冰。”等明确表述外。其他的都是托词，中医看病方证相应的话应该是如汤沃雪，效如鼓桴，有“排病”反应绝大多数都是自欺欺人。另外此方绝不是祝勘予先生的过敏煎加减，我至今还不懂其用柴胡的道理。我的论述有可能过于武断，不敬之处请谅解，我不是针对个人，只是想表达一个中医爱好的内心。另外受大风气的影响我还是急功近利，看到什么东西都想到中医外科，没有系统的研究大方脉，理论比较粗糙，不当之处请同道斧正！

大子521

请问大师 可以治疗精索静脉曲张吗？

hote

月亮和星星 发表于 2010/11/10 09:51

                               
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有一个纯粹的中药店，真好。