本帖最后由 杏园春晓 于 2014/5/29 21:51 编辑
(二)一般病例 以下病例在其它地方是难病重病,在老师处只能列为一般病例。 1、肛肠炎 邓X、女、37岁,。不久前病发,在老师处拿药吃了一个多星期,当时好了,没有按要求继续服药巩固,现在又复发了,病人说:药太难喝了。师曰:良药苦口利于病,还是要坚持才能把病治好。又说:这个病易复发,没治彻底,看似好了,但吃了不消化的、刺激性的和不干净的东西就易复发。所以症状消除后还要巩固治疗很长一段时间,才算基本彻底。病人现在的症状是腹胀腹痛,几天未大便,舌红苔黄腻。老师处方: 白术、白芍、防风、陈皮、黄连、黄柏、秦皮、白头翁、槐角、槐花、首乌、麻仁、枳实、酒军。 此方以白头翁汤治肠道湿热,大便不通则汤炎难消,故再用首乌、麻仁、酒军、枳实等宽肠理气、润肠通便。槐花、槐角善治肛肠湿热,并能凉血止血,用于汤道消肿和预防出血。白术除湿健脾,增强运化之力,防风、白芍祛风解痉,解除肠肌的紧张状态,恢复肠肌功能。 2、脑梗塞 盛X、男、49岁,复诊,脑梗塞。在老师处治疗两周,恢复很好,在平路和缓坡走路正常,只是在上下楼梯时有些腿软,前后相差很大,对治疗很满意。本次处方: 黄芪八珍汤加桃仁、红花、牛膝、三七、地龙、土鳖、远志、菖蒲。 从上方可以看出老师脑梗恢复期治疗的基思路补气补血,活血化瘀,开窍醒神,为增强效力,辅以地龙和土鳖两种虫药,二者搜风除湿、活血化瘀、散结消肿之力较强,且能通达全身角落而不遗。老师说:因病人此次没有头晕和抖动,所以本次不再用风药。 3、乳痈 徐X,女、32岁。因患乳瘤在本市三甲医院治疗,伤口深度化脓,数月不能收口,并有继续恶化之势,绝望无助,因其亲戚与老师相识,故推荐到老师处来,吃老师中药后,气血精神好转,疮口变化迅速,恢复较快,渐渐封口。但老师叫她暂不出院,每天在医院清理伤口和里脓,并用纱条伸入伤口内,不要伤口过早封口,说要从里到外长出来封口才好。现已吃了十七付药,自述伤口的洞很小了,脓也很少,自感快要好了,神情快乐,除伤无他病,嘱继续服药治疗。处方: 四物汤加三棱、莪术、柴胡、甘草、枳实、牛膝、苡仁、天丁、地丁、元胡、甩手菊、桃仁、三七、大贝。 此方为血府逐瘀汤加攻坚散结、清热利湿解毒之品组成。 4、紫殿性肾炎 张X,女,28岁,全身各处出现紫红条型斑痕,有的比较亮泽,医院检查尿蛋白两个+号,隐血一个+号,月经量逐渐减少,时间逐渐变短。病人没有带检果结果来,在她还没有说检查结果的时候,老师即对我说:这个斑叫做肾血斑,病人患的是紫殿性肾炎,这种病比较顽固。中医诊断:肾血瘀阻。 处方:黄芪四物汤加生地、三七、茅根、茜草、龙牙草、丹参、赤芍、阿胶、泽兰、甘草。 我的理解,此方在黄芪四物汤补气养血,活血化瘀的基础上,再加滋阴补血,益气活血,利水化瘀之药。利水化瘀是老师独有的提法,在化瘀之法中另树一帜。老师举例说:比如刚撞伤、扭伤、摔伤的病人,局部瘀肿,最好最快的方法是凉血利水消肿,待肿消现出青瘀来,再用活血化瘀的方法,效果才最佳。如一开始就用活血化瘀,效果不是很好。
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