原帖由 杏园春晓 于 2010/5/26 10:33 发表
问得很好,很关健,但也很难回答。吴某病用乌梅丸是因其久利,方证相应,有是证用其方是也,当然仅限于仲圣经方。所谓辨证是对其原因的推导和解释,是不是与真象相符那是另一回事。翻遍各家理论,对用乌梅丸治久 ...
通过老师的案例我又学到了乌梅丸。原方载于《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》原文338条之下,为蛔厥所设的代表方。《伤寒论》:“蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。”但久利的原因很多,有脾虚、肾阳虚等原因,所以我当初没明白老师为什么要用乌梅丸,但经过老师这样一说我就明白了。所以问题的关键不在于乌梅丸治什么病,而是在于什么证可用乌梅丸,即要会发现乌梅丸的适应证。从老师那里知道乌梅丸是主治上热下寒夹虚证或寒热错杂夹虚证的重要治病方,吴某“这个病的起因是寒伤脾胃、饮食不节及苦寒误下等”可以归纳为寒,“苔表面黄根厚腻”可以归纳为热,“面带倦色,黄中透青,肌肤松驰,大而无力,寸浮关濡尺沉”为虚,不知这样判断是否正确?是否可辨为上热下寒夹虚证?请老师指导。 |