本帖最后由 杏园春晓 于 2011/6/28 23:21 编辑
自我品尝误治的苦果 这一次是我病了，而且自己把自己误治了，并尝尽了苦头，这儿也把它写出来，供学友们借鉴。症状是，鼻子不通畅，时流清涕，不时咳嗽，胸背紧束，腹闷不舒。开始并不重视，用自制的通窍一号丸吃了两次，通窍一号丸的组成是肉桂、细辛、吴茱萸、苍耳子、杏仁、苏叶，效果不显。时过两三天，益发不适。我想，丸药的组成是固定的，针对性不强，应该开点汤药吃了。 因为以为自己对自己是了解的，便没有考虑舌脉，凭感觉认为应该是风寒感冒，兼及于肺，便自开一方：桂枝12、生姜15、厚朴10、杏仁10、甘草6，是桂枝加厚朴杏仁汤，但不全，缺芍药与大枣，觉得这两味药只是辅助性的，可有可无（实际不然）。晚饭后，煎好药，吃了一次，10点过后上床睡觉，但左右睡不着，慢慢燥热起来，引起头面烘热，一阵一阵的，如此就更睡不着了，到深夜两三点亦是如此。我意识到这下可能是吃错药了，便反思为什么？这次感冒证在太阳，亦在太阴，并且未出汗。肺主皮毛，因表受寒束，肺气不舒，太阳寒水或湿气逆而入肺，故喘闷或咳。本来表闭不能透发，此时更用桂枝类汤剂，将加重营血的运转、郁积和发热，在没有发汗外透的情况下，热性趋上，太阳之湿随热而直升头部，故而引起头部烘热，而上升到头部的湿气将会化痰化涕，难以去除。虽然意识到这个问题，但此时三更半夜的，没地方买药，我熬到早上五点钟也没有睡着，便起来翻一下药箱，看有什么可以解急的，结果找到一种中成药“荆防冲剂”，其组成是荆芥、防风、二活、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草等，觉得有一定的发汗解表作用，便吃了一包，不一会儿，果然发了一些汗，得以小睡一个多小时，便又起床准备上班了，此时直后悔没有早点起来翻药箱，搞得一晚上活受罪。 第二天白天好受了些，但鼻涕很多，清黄之涕相间，绵绵不绝。我又开始考虑，这种情况下以什么药方为宜？本来用经方是不难解决的，但我又想试一下时方，想起《四圣心源》之鼻病根源有一个方子叫“桔梗元参汤”，很受一些人的推崇，治疗风寒之后引起的湿积鼻窍，清涕流逸者。看起来也对症，便想试试，原方是：桔梗、玄参、半夏、橘皮、茯苓、甘草、杏仁、生姜。因考虑有点内热，加了少量石膏。吃了一剂，没有作用，反而觉得更不舒服了，鼻涕仍多，而且有些鼻塞，胸腹不畅，咽喉微痛，便不愿再试了。但因工作原因一时又没时间煎药吃，便去买中成药先吃着，考虑风寒未尽，而内有郁热，且为防病内传，就用小柴胡汤，清热解表利咽用银翘解毒丸。几天内，症状渐轻，但感觉外感仍在，寒湿未去，偶有咳嗽。这时又有时间煎药吃了，便打算开个方子，彻底解决问题。首先想到的是用桂枝加厚朴杏仁汤加减，但又觉得头部与鼻部之湿用麻黄汤效果要好一些，便用麻黄汤与二陈汤合方以进，效果居然很好，两剂之后，就平安无事了。 | 
发表于 2011/6/28 13:48:36
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