gan_ty网友从短消息中发了个案例让我分析，我觉得这个情况比较典型，所以放到贴子上来一起讨论学习。
短消息内容：
春晓兄，
你好！见到一贴如下，竟是用四逆汤见效。不知如何理解，若能释疑，当存感激。
个人理解，似乎为肺阴不足。除非是阴实得阳而化的情形。其未提及四诊，如脉舌之相。故只能猜测，而觉疑惑。
“入秋以来，原本很好的睡眠，突然变得每天临晨3点多醒来就再也睡不着，要到5点多以后方可再次入眠。
3点到5点是肺经当令，但是这说明肺有什么问题呢？我平时肺没感觉有什么问题，只是便秘比较严重，大便颗粒干燥。还有最近入睡较困难。”
谢谢！
回复：
入秋之后，肺金当令，所以金气较旺，肺为阴金，大肠为阳金，肺与大肠若有伏邪，正邪交争，就会出现一些病状。每日早上3—5点是气血循行肺金之时，日月之旺金相合，金气更旺，正邪相博益烈，所以失眠。用四逆汤见效，我认为原因如下：一是所用之四逆汤并非是回阳救逆之四逆汤，因回阳救逆之四逆汤用的是生附子，现在市场上基本没有生附子可买，也没有几人敢用。如用炮附子则已不能称为四逆汤，而应该叫小泻脾汤，这个名称出现在《辅行诀脏腑用药法要》上。二是所患之症非是肺阴不足，而是肺有痰滞。脾为肺之痰源，脾湿而生痰，小泻脾汤泻脾之湿，湿去而痰源竭，故能愈肺病。此外，肺与大肠相表里，肺有邪则金水相生不足，水不能润下故而肠燥便秘。以小泻脾汤泻脾解肺，肺气宣通而金水相生，则便秘亦解。
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发表于 2011/5/30 20:49:21
楼主