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发表于 2010/5/2 08:17:46
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辨霍乱呕吐下利哕胃反病脉症并治第十七
老庄
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问曰,病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
问曰:病发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰。此非霍乱。霍乱自吐下,今恶寒,身疼,复更发热,故知非霍乱也。
霍乱,寒多者,理中丸主之。热多者,黄芩黄连各半汤主之。
理中丸方
人参 干姜 甘草(炙) 白术各三两
上四味,捣筛,蜜和为丸如鸡子黄许大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
黄芩黄连各半汤方
黄芩三两 黄连三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生姜三两 大枣十二枚(擘) 甘草二两
上七味,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服。
吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。
恶寒脉微而复利,利自止者,亡血也,胶姜汤主之。
胶姜汤方
阿胶二两 干姜一两
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,內胶烊化,分温再服。
霍乱,吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂技汤小和之。
病人欲吐者,不可下之。
诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。
小半夏汤方
半夏一升(洗) 生姜半斤
上二味,以水三升,煮取一升五合,分温再服。
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
干呕而利者,黄芩黄连各半汤主之。
呕而发热者,小柴胡汤主之。
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
干呕,吐诞沫,头痛者,茱萸汤主之。
先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家;呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,小半夏加茯苓汤主之。
小半夏加茯苓汤方
半夏一升(洗) 生姜半斤 茯苓三两
上三味,以水三升,煮取一升五合,分温再服。
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
下利三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气扬。
下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。
下利谵语者,有燥屎也,小承气汤主之。
热利下重者,白头翁汤主之。
下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
下利便血者,桃花汤主之。
下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解。病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。
干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。
橘皮汤方
橘皮四两 生姜半斤
上二味,以水七升,煮取三升,温服一升,下咽即愈。
哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
橘皮竹茹汤方
橘皮二升 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半斤 甘草五两 人参一两
上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。
趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。
胃反呕吐者,大半夏汤主之。
大半夏汤方
半夏二升(洗) 人参三两 白蜜一升
上三味,以水一斗二升,和蜜扬之二百四十遍,煮取二升半,温服一升,余分再服。
病人胸中似喘不端,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。
生姜半夏汤方
半夏半升(洗) 生姜汁一升
上二味,以水三升,煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升半,小冷,分四服,日三夜一服。止,停后服。 |
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