2010年3月20日下午，友人携父母来诊。其父田xx，1941年生人，69岁，2008年4月西医诊断右耳神经性耳聋，右耳听力消失，且伴有耳鸣，心情亦受干扰而烦乱。笔者用细察，患者面色尚明润，体素健。曾接受某省中医院中药及针刺不效，患者指耳部听宫、耳门处曰：在这儿扎过针。笔者拿纸巾一张，垫在耳道内，用食指轻轻叩击，取颈后风池针刺，不留针。击掌，患者欢喜，曰：听见了。笔者再为其脉诊，尺脉沉取有根，弱；关寸短小。舌质暗红，有黄白之间样腻苔。
汤剂处方：炙甘草30克、干姜30克、制附片15克、制川乌3克、白术30克、白芍30克、茯苓30克、枸杞30克、菟丝子30克、生龙牡各30克、灵磁石60克。7服，水煎90分钟。
针刺：再取穴中脘、肓俞（双）、关元，留针30分钟。
2010年3月27日二诊，自述针刺后，右耳复聪，耳鸣噪音已除，今日听力较上次针刺后略有减弱；药后，放屁连连。
脉诊，尺脉有根，较上次有力；关寸略和缓。舌质暗红减轻，苔腻。
汤剂：炙甘草30克、干姜30克、制附片15克、制川乌3克、细辛3克、白术30克、白芍30克、茯苓30克、枸杞30克、菟丝子30克、仙灵脾30克、仙茅20克、生龙牡各30克、灵磁石60克。7服，水煎90分钟。
针刺：约同上。针后，耳后风池穴与翳风穴之间有一点得气最为明显。针法、灸法取穴，一是用经络按图索骥，人体气机滞点多在经络穴位，一是要能找到“阿是穴”，这需要医者的灵感。
医者按：右耳失聪近两年，患者体质素健，病因，一是年高肾气衰退，不能充足上达于耳窍；二是家庭琐事烦扰，肝胆气血有淤滞，舌色暗红可以佐证。耳后风池为耳窍具体滞点，前医或刺之，内力不足于开其窍。汤剂，真武汤加减，温阳利水，温肾收肝。药后，放屁连连，为阳明肠胃畅通，肾为胃之关，温肾，阳明通降恢复。人体气机左升右降，胃肠之畅通，人体气机畅流，亦助力右耳复聪。治疗药物中毒性或老年性耳聋，用针法开耳窍，更需温肾、补肾。西药药物中毒，伤听神经，根本乃抗生素伤肾气，肾气为寒邪所困，治则需温肾为本。针法开耳窍迅捷，可大增患者康复信念。
2010年3月31日午间于寓所 |
发表于 2010/4/2 17:37:27