经方治咳喘(转帖)

走进中医

治疗咳喘的经方很多，但是这些经方又该如何运用呢？南京中医药大学黄煌教授借鉴经方传统运用经验，结合现代经方药理研究，深刻理解方证内涵，运用经方治疗咳喘，常可取得良好疗效。笔者根据随师学习，临床实践之，疗效确切。


急性支气管炎

马某，男，60岁。咳嗽1月有余，咽喉痒而稍红，痰白不多，胸闷，眠差。外院诊断为急性支气管炎，使用抗生素静脉点滴1周无效。腹部有轻微抵抗，舌白脉象弦滑。处方小柴胡汤加减：柴胡12克，黄芩10克，半夏10克，党参10克，厚朴15克，茯苓20克，苏梗10克，干姜5片，大枣2枚。四服，水煎服。药后咳嗽大减，效不更方，再进四服痊愈。

黄老师认为，小柴胡汤是治疗呼吸系统疾病的主方，因咳喘胸闷属于小柴胡汤胸胁苦满的方证，故常用之。小柴胡合半夏厚朴汤名曰柴朴汤，该方对于咳嗽咽痒，胸闷，精神紧张，对外界环境过敏，感染不明显者有良效。我以前治疗咳嗽多以止嗽散治疗，适当加减也可收效。但通过比较，治疗此种咳嗽还是柴朴汤疗效确切。

支气管哮喘

王某，男，70岁。患咳喘10余年，夏季加重，多家医院诊断为慢支合并肺气肿。经用中西药物治疗效果不佳。刻诊：体格壮实，面红，气喘憋闷，动则加剧，痰不多，无恶寒心悸等症，上腹胀满有抵抗，下肢皮肤粗糙，舌暗苔白，脉弦而有力。处方大柴胡汤加减：柴胡12克，黄芩10克，半夏10克，大黄6克，赤芍20克，白芍20克，肉桂10克，茯苓20克，丹皮10克，桃仁10克，枳实20克，干姜5克，大枣2枚，七服，水煎服。

　　二诊觉腹部稍软，余无变化。原方不动再进七服。三诊气喘憋闷有减，食欲佳。守方服用40天，咳喘憋闷大减，自认为从治疗以来这是最舒适最满意的的一次治疗。

大柴胡汤治疗咳喘，在《皇汉医学和胡希恕的《经方求真》中均有记载，但运用不多。自从跟黄老师学习以后，我逐渐应用，效果颇佳。黄老师认为，大柴胡合桂枝茯苓丸治疗咳喘适用于体质强壮，体型偏胖，面红，舌暗，腹部充实，下肢有鳞屑表现的患者。

[ 本帖最后由 走进中医 于 2010/4/1 12:25 编辑 ]

daydayup

谢谢了。
我感冒近一个月了，之前的症状就是鼻塞，然后就是流浓鼻涕。感觉除了食量没有以前好之外，都不影响正常的生活和工作，所以没有特意去吃什么药来治疗。
但是最近几天没有鼻塞和鼻涕的症状了，又转成咳嗽了，喉有一点痒，咳的不太利索，咳一下，觉得有痰，但是又出不来。要非常大力的再咳几下才能出来，也是浓痰。嗓音也低沉了，咽不干不痛不红。感觉经过这一个月的消耗，身体虚了，懒言懒语，白天也觉得困倦。主要影响就是白天咳，吵到同事也影响工作了，晚上睡前也会咳几下，但咳的不多。看下舌苔，又不红，就是白粉色，腻滑。
本人身体应该属于寒凉体质，但是肝火有点旺。
家里目前有一些中成药，小柴胡冲剂，养阴清肺丸，橘红止咳丸，六味地黄丸，加味逍遥丸，还有理中丸。现在吃些什么药调理一下好？？还是不吃也行，有什么食疗方法调理一下。
注明一下：我平常很少吃药，这些药都是我拿医保卡在药店里刷回来的，自从接触到中医后，我就喜欢在药店里刷一些平常药回来看看成份和功效，研究一下。

鸠摩百汇

成药也不可乱吃的。