针灸治病因人而异

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针灸治病因人而异

　

　

　　胡乃文

　　古人治病，无论病人如何，都得精心治疗。治病的时候，也很注重医生与病人的关系。

　　病人的身份地位有所不同，体质就不一样，治疗的方式要根据病人的生活情况，而加以分别。

　　《黄帝内经》分成两个部分，其中的《灵枢》又被叫做《针经》。《针经》讲，给人扎针治病，不管这人的身份与地位，都应该一样，好好地看诊，都要用“神”治病。可是，地位高的人跟地位低的人，用针的方法会有所不同。原因是：身份地位高低，身体的状况不同。

　　人的身体有逆的、有顺的；有肥瘦的分别；骨节有大、有小；肌肉有坚硬的、有脆弱的；皮肤有厚的、薄的；血有清的、浊的；气有滑的、涩的等等。“王公大人”等做官的，养尊处优，平常都是血食，吃肉、吃荤，身体也比较柔弱且柔脆，肌肉较软弱。因为平常吃的有好有坏，当官的人用“膏梁”，吃得比较油腻、榖物也是比较精细的；老百姓用“菽藿”，吃的比较粗糙。二者的身体状况就完全不同。

　　气滑利的，扎针时就要扎得浅一点，还要快点取出针来，而气滞涩的要扎得深一点、留得久一点。因此，做官的、气剽悍滑利的要用小的针，扎得浅些，还得轻轻地扎入；扎针治平民布衣，扎深点而留得久些。就如《灵枢九·终始论》所讲的那样，针刺胖子，要“以秋冬之齐”，扎针要像秋冬季那样的方式，扎深些；针刺瘦子要“以春夏之齐”，像春夏季那样的方式，扎得浅些。《灵枢·终始论》还有，“春气在毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在筋骨，刺此病时，各以其时为齐。”

　　此外，扎针的用具也有所不同：“刺布衣者以火焠之，刺大人者以药熨之”。“布衣”老百姓，因为皮肤比较粗糙硬朗，可以用火、用针，他都能忍受得了；而做官的“大人”，皮肤细嫩，不能用火、用针，只可以用药物温灸，像用熨斗一样在有病的地方治病，叫做“以药熨之”。

　　可见中医的先辈们，早就希望他们后来的学习者，不要把治病的方法等闲成为都属一般。