【推荐】十年一剑中医路

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本人十多年前就喜欢用大方治病，所以（十年一剑全息汤）一出版，本人就立即用之于临床；并且本人常常突破原书的用药法度，如：失眠酸枣仁必用至30克以上（捣碎），阴虚证必加用引火汤（仿李可用法，原方加天冬，但剂量减半），方中常加麦谷芽、淮山药，常与其他医家效方合用，以求增强疗效，缩短疗程；一张方子30多味药是很常见的，四五十味药也用过，但服法以少量频服，2-3天服完一剂为度。 写下这些话，仅供交流之用，不是推销；本人的处方，也只有农村的人相信；每次开完处方，必先告知先购一剂，服后如无不适，可续服，直到病情缓解。农村人爱惜药物，常煎药三次，常告知1、2、3煎药汁须混合再煎沸，然后分服之。此法在城市可能行不通，因为城市的就医选择机会多，思维定势根深蒂固，从医者处开了方，到处问，对医者不信任，若辈以花大笔治一小病而享受着某种精神优越感！对此类人，笔者常敬而远之！

《金匮要略》有“若五藏元真通畅，人即安和”之训，陈潮祖教授有： “五脏宜通”之论，全息汤调畅三焦气机，与古训暗合，这可能是其使用面广的理论依据。

赵金铎主编的（中医证候鉴别诊断学）一书，对统一中医界对辨证论治的认识，指导临床，无疑有巨大的意义，是一部重要的著作；但该书不可能穷尽一切中医临床难题，晚出的同类著述也是如此；必须有中医流派依据临床实践来对其进行发展与发挥。全息汤应运而生，是历史的必然，今后能否形成一个学术流派，全看临床疗效能否提高，有否一批中医学人对其进行深入探讨，形成一批有影响的学术论著；这是历史在选择，患者在选择，不以任何人的个人意志为转移. 岳美中在叙述其治学认识的第3阶段时总结说：“1954年以后，对唯物辩证法进行了学习和研究，用于总结以前的医疗经验和学术思想，又有了新的认识。如认识到执死方以治活人，即使综合古今参酌中外，也难免有削足适履之弊；但若脱离古方，又无规矩可循。要救此弊，需要有足够书本知识和丰富的临床经验，在正确方法的指导下，研究用药制方的规律，找出使用的标准和范围，才能活用古法。从中医治病取效多为复方这一事实出发，在药物配伍和方剂组织历史演变的痕迹中，寻求它的规律性。这是第3阶段的认识。这种研究，不仅可以为临床一些病的治疗开拓新的思路，而且可以使辨证论治的理论得到丰富和深化。”——摘自（岳美中医话集）p2. 笔者认为，薛振声老先生所创全息汤的思路，与岳美中的上述主张是基本一致的. 全息汤的临床实践，为中医在基层的大普及，开辟出一条新途径，为解决基层人民看病难、看病贵问题，提供了可能性。薛老的划时代贡献，将逐步为有识之士所认识，为患者所欢迎！

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男科典型医案（个案论坛诊治手淫伤身类型）

男科典型医案（个案论坛诊治手淫伤身类型） 此帖为男科医案二的另一位病人的诊治情况的转帖，还望大家和开药方的医师能继续关注！ 症状 症状 性别：男 生辰：1983年 籍贯：福建厦门 婚否：未婚 职业：造价工程师 身高：178厘米 体重：62 腰围：细，瘦 肤色：正常 西医病名：慢性前列腺炎 是否长期用过激素：无 是否大量用过消炎药：无 是否做过内脏手术：无 2、请选择下列部位身体状态—— 脉（左）：（弱，浮） 脉（右）：（弱，浮） 面：（偏黄） 眼：（有血丝） 舌：（红干） 齿：（有缝） 耳：（鸣） 目：（干涩） 口：（干） 鼻：（不通） 咽：（干有痰） 胸：（闷） 腹：（胀） 心：（烦，紧） 心下：（堵） 头：（昏感觉清醒不够） 臂：（酸，左，右） 手：（出汗，左，右） 腰：（酸，痛，中间） 腿：（软） 3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）—— 饮：（多，淡） 食：（少，厌油腻） 睡眠：（少） 大便：（干，一日一次） 小便：（色黄，次数少） 房事：（无，有女友偶尔有一起，但未能进入，对方无性经历，不勃起或勃起时间短易早泄，手淫） 4、请回答身体经常有如下哪些症状—— （怕冷现转好，有痰，牙龈出血，乏力倦怠，站立觉累，早泄，阳痿） 5、七情何者为重—— （忧郁，思虑） 主要症状： 房事时一触即泄，举而不坚，坚而不久，心里压力很重，与女友一起生活，过性生活后，腰部经常疼痛，现在有晨勃，但感觉不坚硬，小便后就软了，两性接触时勃起缓慢，有欲望勃起后一分钟内又软，有早泄行为。近视经常感觉到注意力不集中，身体虚弱体形偏瘦，容易疲惫，我先后到市省医院就诊，在省医院就诊两次，诊症为慢性前列腺炎，后工作在厦门转诊厦门中医院改诊中医，诊治时间四个月，中药为主，期间打过4针，勃起还是欠佳，时间短又硬度不够无完全勃起，脉像沉弱，舌红脸色偏黄； 发病经过： 我以前从中学阶段,16岁左右就偶然发现压迫阴茎可以获得快感，出于好奇就开始有手淫现象，因为以前缺少性方面的知识，加上出于好奇和片面追求快感，次数较为频繁，但也时断时停，高中有过频繁的阶段，有的时候放假甚至每天连续2－3次，那时总感觉到头晕、注意力不集中，也近视了,身体虚弱，因此学习成绩拉下很多，人总感觉体虚，精神疲乏，身体免疫力差，引发脸侧部牙肉增生,右侧脸胀起一块瘤,曾治疗多次夏季易热肿起，至今留伤疤5cm左右,后临近高考紧张又多次手淫，严重影响到自己高考的发挥； 大学阶段慢慢减少这样的行为，但偶尔接触黄色影片后又不能自拔，大三时也较频繁过，导致无法正常过性生活，产生了勃起不坚硬、勃起时间不长和早泄、腰痛、体质虚，精神状态不佳等症状，不仅影响工作，也影响我的性格，多疑、压抑、小心翼翼，真的是让我难受至极毕业这两年来特别是到医院诊断后，这两年慢慢减少了手淫次数，基本上不再手淫，但是心理压力还是很大，偶尔头晕有耳鸣，冬天怕冷怕风，换季时容易感冒。 大学毕业有了女朋友后，即使住一起，相互有爱扶但是勃起要不是不勃起就是勃起后又很快软了，房事时一触即泄，举而不坚，坚而不久，心里压力很重，过性生活后，腰部经常疼痛，现在有晨勃，但感觉不坚硬，小便后就软了。 我先后到市省医院就诊 省立医院（2006年5月~2006年10月）就诊两次，诊症为慢性前列腺炎，开了一些药如下：益肾灵胶囊、玉脂仙灵脾气颗粒、金水宝胶囊富山龙头孢特仑新戊酯片，吃了一个月左右，虽然身体的状态在服药期间有所改善，但一段时间后无论如何服药却再也不怎么理想，感觉时好时差， 厦门中医院主治老中医师诊治（2007。2~2008。9） 检查前列腺 07年3月25日检查结果 外观：乳白色较稀薄； 镜检：卵磷脂小体+++ 白细胞 3-5/HP 医生建议先治好前列腺炎再治疗勃起和早泄，先服用中药益地白苑汤三个月后无很理想的效果改打针打过4次三嗪合剂，后续用中药再调理； 检查07年9月16日检查结果 外观：乳白色较稀薄； 镜检：卵磷脂小体++ 白细胞+ 医生建议可以不用服药自行调理，等结婚后有什么不愉快再治疗！ 现在主要病状： 治疗结束后勃起虽然有改善，身体状况通过锻炼和养生注意作息的规律，尽量不沾酒，但是难免会有上火会睡起后口干舌燥，容易疲惫，头晕，两太阳穴时痛，仰后起坐时颈项不舒。口淡，乏力，易多梦睡眠质量不佳，勃起一般，不是很硬而且持续时间不长，前几个月有女友后，想尝试两性接触可是性生活却还是不理想，虽然没结婚，虽然女友也理解我的病况一直细心要陪在我身边，要陪我一起治疗，可是我很难过，每次两个人有接触，不是前奏没反应强烈，就是忽然勃起后一分钟时间后又软下，硬度也不够，我很自责，几度想放弃感情； 女友一直鼓励我锻炼身体，一直早起陪我跑步，每天一个苹果一杯蜂蜜而且坚持要我十一点前休息，但是效果却不理想； 看到医案二，我很高兴似乎看到希望，毕竟我的发病史和有些症状和案例类似，恳请医生细心帮我诊治！ 我在论坛发帖后得举益于医师王好古（六星会员）先生回复，内容如下： 男科病处方： 根据84楼所述临床症状，慢性前列腺炎症状并不突出，倒是心情郁闷症状比较突出，肾阴损伤较明显；故拟用全息汤合引火汤等药加味调理，处方如下： 柴胡12，桂枝10，白芍10，瓜蒌10，枳实10，薤白10，厚朴10，陈皮10，白术15，苍术10，茯苓10（捣碎）茯神10（捣碎），猪苓10，丹皮10，生地12，泽泻12，甘草10，生姜10，大枣10（约6枚，切开），熟地45，天冬15，麦冬15，巴戟天15，五味子10（捣碎），山茱萸12，枸杞12，肉苁蓉6，远志6，酸枣仁30（捣碎）杜仲15(切丝)，川续断15，牛膝20，肉桂6，夜交藤30，白人参10（另炖兑入药汁），麦芽30，谷芽30，淮山药15，磁石粉30。 注意事项： 1、煎服法：先用冷水浸药1小时，再煎沸45分钟取头煎药汁；加入开水再煎沸45分钟取二煎药汁；头、二煎药汁混合兑入另煎的人参药汁再煎沸，装入暖瓶，当茶饮（约2小时喝1小杯，现夏日，口渴可随时饮之），2日服完1剂。 2、饮食禁忌：服药期间禁食鲢鱼、桃、李、茶叶饮料。 3、若有服降血压西药者，方中去麦芽一味，谷芽加至60克。 4、饮食疗法：杜仲15（切丝），川续断15，猪尾骨250克，放入高压锅内炖极烂，加少量盐，吃肉、喝汤，3天1次。 5、服药期间，停服其它一切中西药物。 6、因病机兼症较复杂，故以39味大方调理之。 7、可用站桩代替跑步锻炼（详见“武国忠博客”）。 8、提高思想境界修养，多做力所能及的善事、好事，多听高雅音乐，多练书法，转移对性的焦虑等有害身心健康的情绪。 9、以上方药服后如无不适，可续服之，以15剂为1个疗程。 10、服药若大便溏泻，方中加“砂仁10克”与熟地一起捣烂，入药同煎可也。 11、以上临床症状缓解之后，可续服六味地黄丸（8粒），归脾丸（2粒）浓缩丸善后。 附言：笔者不久将因事外出，无法上网回答84楼的问题，请84楼自己多珍重吧！ 王好古 （六星会员） 发表于 2008-6-9 08:36 92楼留言已复。因事忙，无法面诊，希鉴谅！ 笔者的处方思路来自（十年一剑全息汤）、（辩证奇闻）、（华佗神方）三书，想学习就看这三本书吧！ “调”指调节机体的阴阳气血的不平衡状态，使之达到“阴平阳秘，精神乃治”之健康状态；你体瘦、舌质红，阴虚为甚也，引火汤引火归原，佐以它药，阴中求阳，阳中求阴，此基本思路也；久病心情郁闷，肝气不舒，全息汤“理”三焦气机，“气机”一舒，万物欣欣向荣，阳萎、早泄之症状自愈耳！华佗神方之安神定志、交通心肾、滋补肾气之药更佐全功，使机体得到全面“调理”之，此治病求本之道也；“调理”之机理如是，用药之机理亦如斯，小子识之，“医学实在易”也！ hxs1470 发表于 2008-6-30 15:31 服药期间咨询问题 服药期间咨询问题： 1、白人参要煎多久，加入头二煎药汁后要煎多久？ 2、三者混入一起还是等人参汁煎好后再添头二两汤剂煎呢？ 3、每次一小杯量剂多大？ 4、能喝农家鸭子汤吗? 还望先生抽空予以关照 hxs1470发表于 2008-7-21 11:16 看来此帖已无人过问 还有四剂,也就结束啦! 不懂何时才见医师回贴 谢谢! hxs1470发表于 2008-7-24 自己顶一下 自己顶一下 服药中 加强身体锻炼 hxs1470 发表于 2008-7-30 10:19 服药后,慢慢改善中 谢谢医师,我只有一剂药要服啦 整体感觉不错 慢慢不再上火,而且口不再干涩,整体调整不错 最近,勃起较多,有欲望会勃起,只是时间不长,但强度和时间都较往前有很大的改善 最近一周都有梦遗情况出现 脸上皮肤较好 hxs1470 发表于 2008-8-7 14:52 承蒙先生开方,药已服用,现在好多了 承蒙先生开方,药已服用,现在好多了 正在服用六味地黄丸与归脾丸 后续 hxs1470发表于 2008-8-18 09:27 先生 谢谢您 身体正在恢复中 勃起改善,性欲加强 只是硬度不太够 硬度持续时间还好 但是易兴奋后敏感快感增强 似乎有射精的强迫感觉 身体状态不错 无性生活 现在加强跑步及其它方式锻炼 同时服用地黄丸与归脾丸 hxs1470发表于 2008-8-27 08:17 这几天状态挺差的 一直有性欲 不勃起 而且勃起硬度不够 hxs1470发表于 2008-8-29 08:17 近期患者个人忙于准备考研，然后身体状态一直没有服药期间状态好，精神状态有所下降，有欲望时还是不勃起，或者有时勃起后容易软下，而且持续时间不长，晨勃每天都有，早上偶尔有梦遗，身体有段时间感觉鼻孔有素火而且容易流鼻涕，而且脸上的痘也增加五处，（也有可能是因为晚上读书至十二点然后早上6：30起来的缘故怕是没休息好）早上继续跑步，跑步后感觉勃起明显改善，而且硬度略有增加，继续服用六味地黄丸与归脾丸中！ 近期在想要不要继续抓药服用！ 补充：服药期间，由于急于尝试有无恢复体力与性生活情况，有和女友有接触， （2008.7.1~~2008.8.15）服药期间接吻时慢慢勃起，硬度也比以前增加有几次感觉不错，但是没有发生性行为（因为女友较保守仅限抚摸与接吻）但是也因此射精6次，有三次在皮软状态下射精，怕是有影响到这段时间的治疗！ （2008.8.15-8．27）这两周一直在服用地黄丸与归脾丸，感觉没什么影响的样子，睡眠质量略差，气息没服药时通畅，与女友有接触无性行为但是明显勃起不如之彰而且感觉到下降，之前一有接触就有勃起，现在倒是没有或是反映敏感度下降了，而且勃起后硬度不强而且时间也断，个人在考虑要不要继续服原来的中药！同时配合饮食疗法！ 由于开药方的医师工作较忙，现在我也无从问起如何下一步治疗 特将个案整理，以资共同商量！谢谢大家！

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按：此案患者不遵医嘱，故多反复，然“全息汤”合方的疗效还是值得进一步探讨的！

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/5/23 14:19 编辑 ]

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《施今墨临床经验集》一书基本上是大方复方，初读不解，现在越读越有滋味；叶锦文著有《小柴胡汤的临证应用》，严育斌等编有《桂枝汤的临证应用》，读过上述两书，才发现全息汤的深厚功力，用之临床，疗效果然不凡。
雍履平著有《临证验方治疗疑难病》一书，全书205方，有案，有论，有方，皆复法大方。

8383838383

不知全息汤对慢性病治疗效果如何?

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原帖由 8383838383 于 2010/6/20 12:20 发表
不知全息汤对慢性病治疗效果如何?

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等你读了《十年一剑全息汤》一书就会清楚。

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有兴趣的读者只要把“全息汤”与唐容川的《医学见能》一书作个比较，就能看出薛振声老中医对中医临床的发展贡献！《医学见能》电子版阅读请打开以下连接————
http://www.doc88.com/p-606088061.html

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http://www.qxyjs.com/xswz/one.asp?newsid=43

	学术文摘

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	来源：　作者：王杰林 段玉芳 刘秀敏 阅读次数：177
全息汤治疗颈椎病 王杰林 段玉芳 刘秀敏1 病床资料 74例中，男34岁，女40例；年龄最小34岁，最大72岁；病程最短1周，最长3年。病理分型：神经根型43例，椎动脉型22例。混合型9例。中医辨证属风寒湿弊27例，痰湿阻络型18例，气虚血瘀型29例。2 治疗方法全息汤药物组成及用法：柴胡12g、桂枝10g、白芍10g、瓜蒌10g、薤白10g、枳实10g、苍术10g、陈皮10g、厚朴10g、白术10g、茯苓10g、泽泻10g、猪苓10g、生地黄10g、牡丹皮10g、甘草10g、生姜3片，大枣2枚。项强或疼痛着合葛根汤（葛根15g、麻黄10g），颈部连上肢疼痛者合羌活胜湿汤（羌活、独活、藁本、蔓荆子、防风、川芎各10g），上肢麻木者加黄芪12g，眩晕者加半夏10g、天麻10g，恶心呕吐加半夏10g、苏叶10g，烦躁不安或失眠多梦、汗出心悸加龙骨15g、牡蛎15g，食欲不振加焦三仙各10g、便溏者去瓜蒌加瓜蒌皮10g，便干者去瓜蒌加瓜蒌仁10g、，下肢软弱无力合牛膝丸（牛膝12g、萆薢10g、杜仲10g、白蒺藜10g、防风10g、菟丝子10、肉苁蓉10g）。水煎服，日1剂。3 疗效标准痊愈：治疗后临床症状消失，能正常工作与学习；显效：治疗后主要症状明显缓解，能够胜任一般的工作；有效：治疗后症状减轻，但劳累后症状加重须重复治疗；无效：治疗后症状未见改善。4 治疗效果痊愈49例，显效14例，有效7例、无效4例。总有效率94.6%。5 病案举例男，51岁，教师，于2006年4月6日来诊。患者颈肩酸痛，右上肢麻木3月余，在当地医院针灸推拿治疗，效果不佳。来诊时颈部不能后仰，右上肢麻木、伴烦躁、胸闷、心悸，不欲饮食，大便干、脉沉弦，舌质暗、苔薄白。颈部X光片示：颈椎自然曲度变直，颈4-7椎间隙变窄，边缘骨质增生。CT片示：颈4/5，颈5/6椎间盘突出。诊断：颈椎病（神经根型）。治则：祛风散寒，兼调功能紊乱。用全息汤去瓜蒌加瓜蒌仁10g，麻黄10g，葛根10g，羌活10g，独活10g，藳本10g，蔓荆子10g，川芎10g，防风10g，龙骨15g，牡蛎15g，黄芪12g。服药7剂后，颈部及左上肢麻木酸痛明显减轻，已能安静入睡，饮食好转。上方又服12剂，诸症消失，恢复正常工作。6 讨论全息汤是薛振声在《十年一剑全息汤》书中介绍的方剂，此方以疾病的中医整体观为理论，用系统疗法调整整体功能，同时对重点局部进行重点治疗，思路新颖，颈椎病是指颈椎间盘退行性改变，继发病理改变累及周围组织结构出现的相应的临床表现。中医学将颈椎病分为风寒湿阻、气滞血瘀、痰湿阻络、肝肾不足、气血虚弱等型。中医的整体观认为，人身五脏六腑，四肢九窍，通过经络联系，形成了一个整体，人体患病，即便重点部位在局部，但也能通过经络传导，影响全身，形成整体疾病。颈椎病的重点在项，但形成疾病的根源在整体，从经络看，此处为督脉、足太阳循行之处，两侧为手足少阳、手太阳经。从症状看，除了颈强、眩晕、肩臂手指麻木或疼痛外，还长伴有头痛、恶心、失眠多梦、烦躁、心悸、耳鸣、恶心呕吐、纳差、四肢痿弱、大便或干或溏小便不利等一系列症状，这些症状有轻有重，有先有后，只是程度不同，并无本质上的差别。颈椎病不同部位的基本病理特征，风寒、痰湿、血热、血瘀，并不是孤立存在，也不只是影响局部，而是紧密联系，共同存在，共同影响整体的各个部位。全息汤用和解少阳的小柴胡汤基础药柴胡、甘草，（小柴胡汤是加减变化的主方，方中七味药物，但保持不变者只有柴胡、甘草两味，其余皆为按症而设）。加治疗表证的桂枝汤，治疗上焦证的枳实薤白桂枝汤，中焦证的平胃散，下焦证的五苓散和凉血散血的生地黄、牡丹皮串联组成。本方和解少阳，疏通三焦，具有升阳理气、疏风散寒、调和营卫、开胸化痰、运脾、利水清血等多种功效，为颈椎间盘退行性改变和损伤的恢复创造了必要的条件。

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http://ngotcm.com/forum/forum-viewthread-tid-107645-highlight.html 【原创】中医临床治疗小儿外感咳嗽的一点体会      一名七月龄男童，患外感夜晚咳嗽二天（影响睡眠为甚，全家不得安宁），流清涕，大小便正常，曾服用感冒冲剂二天无效，求处方；处以薛振声老中医所创“全息汤”方加减如下： 柴胡4克，桂枝3克，白芍3克，薤白3克，瓜蒌3克，枳实3克，苍术3克，陈皮3克，厚朴3克，甘草3克，白术3克，泽泻4克，茯苓3克（捣碎），猪苓3克，生地3克，丹皮3克， 干姜3克，五味子3克（捣碎）当归3克。  取1剂。 注意事项：1、先用冷水浸药1小时，煎沸30分钟取头煎药汁；加入热水再煎沸30分钟取二煎药汁，头、二煎药汁混合煎沸，装入暖瓶，每2小时服用一小杯（加适量优质葡萄糖调和至不苦为度），二天服完。2、饮食禁忌桃、李、鲢鱼。 效果：白天服药一半药汁，当天夜晚即无咳嗽，第二天服药完毕，外感咳嗽愈。 讨论：小儿外感咳嗽临床治疗颇棘手，然自采用“全息汤”加减法之后，临床效果颇为满意，故特公之于众，以期引起注意，或对临床不无小补。另外，小儿外感咳嗽往往与饮食生冷食物有很大关系，为人父母者，当多加注意。那么，日常饮食以何为好？淡食能大补，饮食清淡对任何人都是大有裨益的！具体内容可参考王孟英的《随息居饮食谱》、梁剑辉编著的《饮食疗法》等著作，这里就不详述了。

天津何氏

还是辩证论治呀   就是考虑的更周详了  从治局部病变为调整体阴阳了

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天津何氏 发表于 2011/4/11 21:43

                               
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还是辩证论治呀   就是考虑的更周详了  从治局部病变为调整体阴阳了

薛振声的“全息汤”与陈潮祖的“五通汤”的临床思维方法有相互补充之妙，陈潮祖的说理更为深入浅出，但薛振声的临床运用更为全面深入！