那么我就以我的所学详细的说一下:
要比较有把握的分辨出伤寒和温病,应首先进行仔细的望闻问切四诊,如患者的形态,面色,舌苔,舌质,脉象,二便,苦乐(如喜冷饮,喜热饮,喜生冷物或喜熟热物,穿衣厚薄....),掌握了四诊材料后,就可根据这些进行分析,确定疾病的性质(寒热虚实,阴虚阳虚),归属,发展趋势........等,从而产生恰当的治则和治法,再进一步拟出对症的方药.
下面说说各种疾病分辨特点初起症状)
1.伤寒:发热,畏冷,头痛,身痛,鼻塞流清涕,脉浮紧,舌苔薄白,尿清.喜热饮.....
2.风温:发热,不大畏冷,(较容易化热),脉浮洪,舌苔薄白,但带干.喜冷饮,可有渴欲饮水,咽喉痛.其实一般说伤寒温病的辨别是围绕这两种病来说的.下面的一些也属于温病范围,但有明显的季节性,较易识别.
3.春温:是指"冬不藏精,春必病温"的一种温病,后人也称为春温或晚发的.此病因蓄藏已久,初发时已以热象居多,所以古人以<黄芩 汤>治之.
4.暑症:古人分阴暑和阳暑,我看所谓阴暑,也就是暑天受风凉感冒而已,可用香薷饮治之.阳暑就是一般的中暑,古人用白虎汤加西洋参治之,竹叶石膏药汤也可.
5.湿温:主要表现在发热不高,一日上下午二次发热,缠绵不退,食欲不振,脉软缓,便溏,病大多起于长夏.古人用三仁汤治之.此病类似现在的肠伤寒,治之有一定危险性,须注意焉!
5.秋燥:一般在深秋或初冬发生,分为温燥,凉燥二种.此病会有明显的干燥症状,不难分别.古人用沙参麦冬饮,清燥救肺汤治之.
5.温疫:指一些时行的传染性疾病,如暑温(脑膜炎),霍乱,麻疹,水痘,禽流感,甲流等有强烈的季节性,各病有其本身的症状特点,一般不难别分别.可依据瘟疫论,疫症一得,松峰说疫等书的方法治之.
以上论说掛一漏万,恐怕不能令先生满意,只好再进一步共同学习了. |