小儿咳嗽恢复期开方

yaoyao2008

上民间中医半年有余，自感医理未通，只还停留在依样画葫芦阶段，医案看了不少。只知其然，不知其所以然。我儿五岁，前段时间受了凉，鼻流清涕，咳嗽频而且重。自已开了
麻黄3，陈皮10，甘草10，前胡10，百部10，蝉衣5，茯苓10，杏仁10，川贝5，五味子3，半夏10，鹅不食草3，黄芩10，桔梗10
二剂后咳嗽大为好转，偶尔才会咳。得感觉有痰咳不出来。
两日后又开了：杏仁10，桔梗6，炒枳壳6，半夏6，茯苓6，陈皮5，甘草5，生桑白皮6，北沙参6，紫宛6，苏梗6  二剂。

可是吃完后却好象效果不是很明显，现在的情况是玩的时候有时就会咳一两声，能听得出有痰但好象出不来，鼻涕也还是有，白色较粘，。不知论坛里各位高人可否指点一二，下面该如何操作。万分感谢

bygzpf

可以服六味地黄丸浓缩丸10丸 日三次 如果大便干可服三黄片

kris8487

治疗感冒咳嗽前期着重清解,不要隨便投入五味,沙参收敛滋腻之品,贼才进门关而打之!你打贼乎,贼打尔乎?

dianshui

咳因感外寒者卫气与肺气闭束不舒，咳声不利，头身微痛，脉象束迫。方用苏子杏仁橘皮半夏各一二钱，以舒卫气而降肺气，冰糖五钱，炙甘草一钱，红枣三钱以补中气即愈。脉细者，加生地当归各一钱以润血。一钱3g
楼上说的很对 受寒本来就偏于收敛 如用五味子收的话就不怎么好了
像桔梗 黄芩 啊小孩还是别用 桔梗比较伤肺 黄芩容易凉脾胃   
若无痰干咳，或有痰而脉细沉，与左脉较右脉细者，可用冰糖大枣肉各二钱，芍药当归苦杏仁枇杷叶各五分，浓煎徐服自愈。且不可用辛散伤津之药。咳嗽最伤肝肺血液，芍归润血也。咳嗽最伤中气，糖枣养中气也。苦杏仁枇杷叶降肺气不伤肺液故效 一分大概0.3g
所以治疗咳嗽一定要顾脾胃中气 尤其是小孩 如果大量凉药 伤到脾胃那就麻烦拉 中气如果足的话 咳嗽自己都会好

[ 本帖最后由 dianshui 于 2009/11/4 11:58 编辑 ]

yaoyao2008

谢谢各位，我也是考虑到五味子收敛所以只用了3克，就是因为我儿一直有鼻涕所以才加了。不过桔梗伤肺到是以前不太知道，以后得多加注意了，多谢提醒。
因为发现他出汗特别多，所以才加的北沙参。还有就是鼻子一直还是有鼻涕，有点不太清楚的是，象他这种情况是表还未解呢？还是别的原因，该如何操作。

kris8487

表里末清着重健脾化滞佐与苏叶,防风之类解表却风.如居南方,最好不用桂枝,今年气运不正,肃降不足而升火.尔前二方多有太过和不必之品,幼儿之体需清解轻苏过则有伤中阳.学医是漫长积累的,不宜操之过急,dianshui师之解乃真师也!

dianshui

用山药 扁豆 10g  补土除湿 加些冰糖调调味道    苦杏仁枇杷叶 各3g

yaoyao2008

谢谢指导，小儿前晚上忽然开始咳得严重起来，不知是否和当天夜里洗过澡有关。自已不敢造次，还是去看了中医院的儿科，正好看的是一个主任医师，开出的方子如下：
炙麻黄5，杏仁10，生甘草5，生石膏15，酒黄芩10，象贝母10，陈皮5，制半夏10，蝉衣5，全蝎3，炙百部10，蒲公英10 , 外加小儿消积口服液 ，头饱（抗生素）
可是吃了一天药后昨晚咳得更历害了，每分钟都在咳，每次要咳三五声，干咳的那种。早上吐了一次，有好几块成青黄色的痰，鼻涕也带黄色粘愁。好象是在好转。可是为什么咳得那么历害呢？挡不住老婆的一再催促今天上午只能又去看了西医的儿童医院。症断为感冒引起了鼻炎，鼻炎引起的咳嗽。开出的药为消炎的滴鼻药水，以及头饱加西药的镇咳药水。又是一次妥协于西医的经历。恨自已学艺不到家啊。
有疑问的是中医开的麻杏石甘加味对于我儿子的情况辩证是否准确呢。还是我太急了，没有等吃完二剂后再去看中医。

开始

内热外寒的咳嗽，我们家小孩经常用陈皮甘草菊花水调养，效果不错，缓解期间楼主可以试试

开始

请教DIANSHUI，您所说的
“咳因感外寒者卫气与肺气闭束不舒，咳声不利，头身微痛，脉象束迫。方用苏子杏仁橘皮半夏各一二钱，以舒卫气而降肺气，冰糖五钱，炙甘草一钱，红枣三钱以补中气即愈。脉细者，加生地当归各一钱以润血。一钱3g
楼上说的很对 受寒本来就偏于收敛 如用五味子收的话就不怎么好了。。。。。。
所以治疗咳嗽一定要顾脾胃中气 尤其是小孩 如果大量凉药 伤到脾胃那就麻烦拉 中气如果足的话 咳嗽自己都会好”

上述观点是否仅限于风寒咳嗽吗？风热咳嗽是否也适应。因为感觉寒咳嗽好治疗，反倒是热咳嗽很不容易好，恢复期间很容易反复，另外寒进入体内又容易转化为热，这些需要区分吗？？