[转帖] 针刺治疗小儿夜啼1422例临床报道

胡必江

夜啼多见于小婴儿，在排除饥饿、尿湿、疖肿、口疮、外伤、发热及其它疾病而引起的啼哭外，我们采用针刺疗法治疗，取得了很好的效果，现将疗效总结于下。1　一般资料
　　诊治婴儿及部分幼儿共1422例，其中男882例，女540例。2个月以下690例，2～6个月300例，6个月～1岁342例，大于1岁90例；其中，最小3天，最大3岁，。1422例中伴吐乳450例，马牙186例，腹硬289例。
2　治疗方法
　　治疗方法以“飞针”为主，兼吐奶者加压“火丁”，兼有马牙者加挑马牙。一般针刺1次后，夜即安卧。个别患儿有周期发作倾向，但屡刺屡验。兼腹硬甚或胎火重者加中药。
　　针刺：选用消毒针灸针， 针头圆钝， 在患儿腹、 背部的正中及两侧沿直线从上至下飞刺。 背部正中为督脉循行路线， 飞针起于大椎， 至于长强； 两侧为足太阳膀胱经， 起于心俞， 止于膀胱俞， 并在攒竹穴点刺。腹正中为任脉循行路线，两则为足阳明循行路线，并在足三里及隐白处点刺。针刺的特点是：浅刺而疾发针，故曰“飞针”，不必刺出血，年龄愈小刺愈浅，春夏宜轻，秋冬宜重。
　　压火丁：“火丁”乃民间俗称，位于悬壅垂下面的会厌软骨，受浊邪火热的熏蒸而突起如丁。具体操作是：医者用左手拿压舌板压住患儿舌头，另一手食指酒精棉球消毒，在指头上蘸上少量冰硼散，快速地按压患儿舌根的火丁。
　　挑马牙：马牙是指牙床或牙龈上如碎米粒样的小白点；板牙是指新生儿牙床坚硬，色白如胎毒者，其因皆由胎热胃火上壅所致。具体操作是:用针灸针挑出马牙或板牙出血;然后用冰硼散敷之。
3　结果
　　针挑1次夜即安卧，经随访无反复者1118例(其中208例加服中药3剂)，占78.62％；针挑1次夜即安卧，但有定期发作现象者156例，占10.97％；2～3次而愈者156例，占10.4％；总有效率为100％。
4　讨论
　　小儿夜啼主要是心热、脾寒或惊恐所致。因此，选取患儿背、腹部的督脉、足阳明、足太阳经穴位，以通调营卫气血，增强机体免疫力，调整肠胃功能，并有泄热镇惊等作用，从而达到治疗的目的。针刺的深度一般控制在0.85mm左右，此为婴幼儿同身寸1分的(平均)尺度，这个深度正可透过真皮而不伤及肌肉。真皮下为结缔组织，针刺透入真皮后，其相连的结缔组织会受到影响，可牵引或震动结缔组织内的各种神经纤维末梢感受器，可以产生一定的得气感应。因此，飞针虽浅刺而疾发，同样可以激发经气而取得治疗的效果