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用管西药的思路管中药，或者说按西药的标准来规范中药，这是多年来制约中医药传承和发展的致命枷锁，问题很突出，后果很严重！”山东省交通医院主任中医师辛凯旋这样说，西医的医学发展模式是不可持续发展的模式。西医是机械的，它的研究对象也越来越微观：从器官到组织，再到细胞，再到分子等等；仪器也越来越精密：电子显微镜、X射线、CT，核磁共振等等。且不说这些对于人体本身会不会有影响，但这些在一定程度上增加了医疗成本，让老百姓感到看病越来越贵这是事实。一些资料上说，20世纪80年代以来，美国医疗费用逐年大幅上升，2000年医疗卫生支出总额达1.3万亿美元，占GDP的13%，占全球医疗卫生支出总额的43%。即使如此，美国仍有15%的人口享受不到基本医疗卫生保障。若无政府补贴，美国多数医疗保险公司无法承担迅速上涨的医疗费用，只有关门。可见，西方的西医模式并不是我们发展中国家需要的，能够承受的。而我们现在还要用西医的管理模式来管理中医，显然是不科学的。
济南市中医医院主任中药师陈家骅曾经向记者坦言：“中医发展的最大困境是中医日益西医化，用西医的标准来衡量中医。”他认为中西医本是两个不同的理论和实践体系，各自有一套临床方法与评判标准，两者基本无法兼容。但在现行医疗理念与制度下，中医的诊病、治病与验效，新中药的开发、评审与推广，基本采用西医标准来判定。贬低甚至根本就不承认中医临床“实践标准”，中医疗效和科研成果必须经西医或按西医方法认可，这本身就不合理。中医药发展就必须后继有人。有数据显示，全国中医医生1949年27.6万人，到2002年还是27万余人，53年没有增长；同期西医医生为8.7万和157万人，增长17倍；现在全国共有医务工作人员520万人，中医药工作人员约50万人，不足1/10。尤其可怕的是，许多中医基本上不会用中医思路看病，只会看化验单。近些年中医教育严重西医化。语言上，外语要求不低，中文要求不高，古汉语训练缺乏，许多学生基本不看、也看不懂中医古籍。中医院变成二流西医院，中医已无真正的临床基地。另外，他还提到中医院西医化的问题。目前全国有2800多家等级中医院，但没有一家是真正的传统中医医院，几乎都是中西医“结合”医院。查病，主要靠西医仪器来检测与化验；断病，主要靠化验单数据来判定；处方，主要按西医思维与理论来开方治病；抓药，则是中药西药并用、中药西药为主互见；验效，主要靠西医仪器来检验治疗效果。这些都是中医药发展必须克服的困难。
编后
中医药的源头在民间。中医药学的形成与发展，不是凭借现代科学实验，而是凭借古今一线中医药工作者和广大人民群众防病治病的实践。正如原中国中医研究院副院长，中国针灸学会副会长王雪苔先生所说：“不要看不起民间医生，自古名医出民间。扁鹊、华佗、孙思邈、李时珍，哪一位不是来自民间。古代太医院是集中名医的地方，而不是培育名医的地方。历代都有太医治不好统治者的疾病而召民间医生进宫的故事，至清末民初依然如此。”从一定意义上说，保护民间中医药就是保护中医药的源头。
法是用来保护人民群众基本利益的，如果违背了这个初衷，那么，这个法就需要修改。执法要严，但必须讲理。西医有西医的理，中医有中医的理，只认西医的理，无视中医的理，用西医的管理模式来管理中医，这无疑是一种削足适履的做法。
来源：当代健康报 |
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发表于 2009/2/6 16:58:37