关于“上工治未病”

散仙客

问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当
先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，
惟治肝也。”

        ——上工治未病是有特定语言环境而说的，并不是说上工能发现一个未病的人的病而去治疗。想想看，好好的一个人谁会找医生治病呢？又有哪个“上工”这么厉害，看到一个好好的人发现那人有病，硬是要帮人家治疗，人家理睬你才怪呢！这话实际是说一个高明的医生知道五脏之间疾病传变的关系，能做到截断传变，并通过五脏相生相克的关系，整体治疗，而不是头痛医头脚痛医脚。这句话的核心就是整体治疗观！

       可惜千百年来大家都理解错了，或是断章取义。稍微明智点的人则往养生上扯，说“上工治未病”就是中医注重养生，通过养生来治未病。不错，养生是“治未病”，但也不是仲景的原意。

       如果我理解错了，那未免贻笑大方啦

木人

十分赞同。
很多人就喜欢把中医玄学化。

大拉伊

呵呵，老题新谈呀。

无动于中

楼主可否顺便解一下：
善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也

散仙客

原帖由 无动于中 于 2008/10/21 09:38 发表
楼主可否顺便解一下：
善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也

楼主考我啊，那就献丑了——

       善治者善治肺啊，因为肺主皮毛—护表御邪！
这里意思是说病是由表及里，善治表证就是截断疾病的传变，如此类推，疾病传变到五脏就严重了啊。这也是“上工治未病”的意思。
        我们还可以听到一种说法：善解表者善治百病，治病不善解表者必不为其治·····
        补充一句，不要认为解表就是治疗感冒哦。

        说错了大家拍砖吧。

散仙客

补充一段古文——

“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。大病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”

可遇2067379

楼主的观点很好。

在中医里，病和症是两个不同的概念，有病轻症重，有病重症轻。往往很多貌似危重的症情病机非常单纯，也很好治。而很多貌似不痛不痒，不是很难受的症情却隐藏着极大的隐患，也往往提示着某种正气的虚衰，表面上没啥不好，里面却一肚子毛病，而治未病其实就是针对这样的症轻病重的人，能看到很多貌似正常体征下的病势，并防微杜渐，方为上工之治。

可遇2067379

打个比方，一次在药店碰到一个女子，大冬天的穿件单衫，路人都投以奇怪的目光，她还说：热得想吹电扇。拉她手，顺势把一下脉，浮。学过中医的都知道怎么回事了，可她竟自以为身体好。看，这是该上工出手的时候了不是？