《黄帝内经》中的养生之道诠释

梁知行

文/商铁刚



《黄帝内经》中的养生之道是中医长寿之道的理论基础，是研究身体健康益寿延年的理论。<黄帝内经>总结了两千年以来古代人类养生长寿的经验，对养生之道做了高度的概括。如在《索问·上古天真论》中指出“上古之人，其知道者，法于阴阳，合于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。“笔者以此为基础，诠释对中医养生的认识，使古老的中医养生之道发扬光大，为当今人类的健康造福。

1 《黄帝内经》中的法于阴阳

“法于阴阳”，法即效法，就是要掌握自然界变化的规律，适应自然气候和外界环境的变化，让人不仅能适应自然环境的变化，而且能逐步认识自然，掌握自然规律，能动地改造环境，使之更适合人类的生存。《素问·上古天真论>云：“提挈天地，把握阴阳……”，这一理论作为养生防病的思想，更主要是要认识到自然界变化的规律。并遵从这一规律。从而减少疾病的发生。因此《黄帝内经》中明确提出“天人相应”的观点。这一观点主要阐明了“气候与养生长寿”的关系和“环境对养生长寿”的影响。《素问·四气调神大论》中具体论述了顺应四时阴阳、调摄精神的养生方法，是“法于阴阳”思想的具体体现，四时阴阳的盛衰消长，表现为自然景象、气候各异，使万物生长收藏。在自然界中，人必须要适应四时之气，方能使自身的阴阳之气得以平衡。又以顺四时而养生长收藏之气来论述“法于阴阳”的精神实质。如《素问·四气调神大论》云：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生”，以适应阳气的生发，生机萌动，万物生发欣欣向荣的自然景色，人类精神活动要愉快无杀罚夺之意，即为“养生之道”。“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日”，以适应夏季阳气的隆盛、万物蕃秀之特点，精神焕发，热情洋溢，亦谓“养长之道”。“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴”，万物收成，天气劲急，地气清肃，阳气收敛。则应早卧早起，意志安宁，精神收敛于内，以缓解秋天的肃杀之气对人体的影响，即“养收之道”。“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”，阳气闭藏，必得太阳升起方可起床，方可避免阴寒之气的侵袭，故日：“去寒就温”，即“养藏之道”。总之，<素问·四气调神大论>所述是对“法于阴阳”养生原则的全面阐释，也是人们最应遵循的养生法则。

2《黄帝内经》中的和于术数

《素问·上古天真论》提出“合于术数”是养生重要法则之一。合，即为调和。术乃为修生养性之法。“合于术数”是指要掌握养生健体之术，中医养生术，种类繁多，有走路、导引按摩、叩齿漱津、五禽戏、太极拳、气功等。尽管名目繁多，其目的是通过运动而达到健体强身、延年益寿。古人早就意识到“生命在于运动”。《吕氏春秋》提出：“流水不腐，户枢不蠹，形气亦然，形不动则精不流。精不流则气郁。”华佗更明确指出：“人体欲得劳动，但不当使报耳动摇则谷气消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢，终不朽也。”所以他根据古代导引法，模仿禽兽特点而自创“五禽戏”。孙思邈针对老年特点提出“养性之道，常欲小劳，但莫大疲极强所不能堪而。且流水不腐，户枢不蠹，以其运动故也。”这是对《黄帝内经》“形劳而不倦”的进一步发挥。

3《黄帝内经》中的食饮有节

两千年前，《素问·藏气法时论》已为人们总结提出了一些合理的膳食。如“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味和而服之，以补精益气”。这个食谱有主食，有副食，而且阐明了各自的作用。五谷：稻米、麦、薯、小米之类为主食，含有丰富的碳水化合物，为人体提供了必须的热量与能量；五果、五菜为副食，为人体提供了多种维生素、纤维素及微量元素，在新陈代谢中是必不可少的。五畜：猪、牛、羊、鸡之类为人体提供了必须的蛋白质、脂肪和各种氨基酸。因此“谨和五味”是食饮有节的重要方面。另外“饮食自倍，肠胃乃伤”，是指饮食过量而会伤害人体的肠胃功能影响消化。过度贪凉致使中焦寒盛，也可引发多种病症。如<素问·咳论>指出，寒凉饮食入胃是导致咳嗽的重要内因，《素问·生气通天论》“阴之所生本在五味，阴之五宫伤在五味”，人赖饮食五味以充养精神元气而维持正常生命活动，五味不调和便可伤及五藏，故谨和五味便可气血流通，筋骨强劲，五藏安和，而健康长寿。

4《黄帝内经》中的不妄作劳

<黄帝内经>介绍的养生长寿之道，不妄作劳。作劳即劳作，包括劳力、劳心、房劳等方面。含义有三：其一是要有劳有逸，劳逸适度；其二是告诫人们不要违背常规地劳动，注重道德养生；其三是节制“房事”，不要妄泄肾精。而那些“以妄为常，醉以入房，以欲节其精者”是造成早衰的重要原因。如注意上述诸多方面，便可成为一个具有很高道德修养、精神饱满、体力充沛的人。如不注意道德修养、违背常规地劳动、不节制房事、不注意保护自己的。肾精，必然会造成身体虚弱。加速衰老。

5《黄帝内经》中的起居有常

起居，就是指作息。有常，是指有一定的规律，起居有常即要求人们生活有规律。《素问·四气调神大论》根据季节变化制定了与之相应的作息制度：春季“夜卧早起，广步于庭”、夏季“夜卧早起，无厌于日”、秋季“早卧早起，与鸡俱兴”、冬季“早卧晚起，必待日光”。人们只有起居有常便有助于身体健康，减少疾病发生。反之则会半老而衰。

6《黄帝内经》中的地理环境与养生长寿

《素问·五常政大论》有这样的记载：“一州之气，生化寿夭不同，其故何也?岐伯臼：‘高下之理。地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也‘、‘高者其气寿，下者其气天，地之小大异也，小者小异，大者大异。”‘其意思是说居住在空气清新，气候寒冷的高山地区的人多长寿。因为高者气寒，植物生长缓慢，生长期长，寿命也就长，下者气热，植物生长较快，寿命也就相应短促。从现代医学观点看，在高山寒冷地带生活的人，因其体内代谢过程缓慢，故能长寿。反之，生活在气候温热地带的人，新陈代谢加速，故生命相应缩短。

7《黄帝内经》中的恬愉为务

《素问·上古天真论》提出，上古圣贤养生之道是“内无思想之患，以恬愉为务”、“智贤而少欲，心安而不惧”、“嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心”、“适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心”，即胸怀开朗，性情乐观，减少欲望，不畏威胁，不受利诱，对人友爱。做到这些就可以“度百岁而动作不衰”，如果经常悲哀忧愁，“喜怒不节”，就会“生乃不固”而影响寿命。

8《黄帝内经》中的治未病

“治未病”是中医的一贯主张。《素问·四气调神大论》云：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎!”可见古人在两千年前就认识到预防疾病的重要意义。因此对于我们医务工作者，要做好预防疾病，做到“未病先防，既病防变”即没病防病，有病时要注意疾病传变，对疾病做到早期预防、早期治疗。