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李佃贵委员接受新华网河北频道专访
李佃贵委员畅谈中医药发展
胡锦涛同志在党的十七大报告中提出，"扶持中医药和民族医药事业发展"，这给我中医药工作者很大的鼓舞。我认为，中医药是解决看病难、看病贵的重要组成部分。
现在老百姓觉得看病贵，我觉得主要是在药上，药从出厂再到消费者手中，中间的流通环节太多，这加大了药的成本。而中医过去讲究"一根针、一把草"就能治病，针不需要什么成本，草也就是草药也很便宜。不会像现在西医那样，一个病动不动就要花很多钱。并且中医可以治大病，尤其是那些综合病、慢性病。中医的最大优势是"治未病"。两千多年前《黄帝内经》里就提出"上工治未病"，也就是说，最高明的医生在疾病还没有发生时，就已经将其治好了。中医讲究"扶正祛邪"，维护人民的健康，维持人民的生命。
中医是我国的传统医学，有几千年的发展历史。党和国家三代领导人都对中医药给予高度评价，并多次批示要很好地继承和发扬；为保护和弘扬中医药学，党和国家还制订了专门的中医政策，我国《宪法》明确规定"发展现代医药和我国传统医药"，并把"团结中西医"、"中西并重"作为我国卫生工作方针。尽管中医有很多的好处，国家这支持中医药的发展，但是中医的发展却越来越萎缩，越来越失去独特优势。我觉得目前中医的发展存在如下障碍：
随着西医在国家医疗体制中的大展身手，中医受重视的程度越来越小。国家有发展中医药的政策，但在真正落实却很困难。不论政府、社会，还是医院，早已把关注的重点和资金投入转移到了西医上。因为中医的利润很小，一副中药才几块钱，医院是企业运作的事业单位，为了生存不得不发展西医，在这种情况下，中医怎么能发展起来？
眼下中医文化也在淡化。传统医药学产生于中国传统哲学的土壤中，其思维方式、表达方法受到了古代哲学思想的深刻影响，很多人认为中医玄妙。其实中国传统文化强调“天人合一”，中医也是尊崇这个理论。人本来就是自然的产物，其生存也应当顺应自然，与自然和谐发展。过去我们的学校教育里还有李时珍、张仲景等的故事，现在没有了，孩子们都上生理卫生课，所以不要说培养孩子们对中医药文化的那种自豪感，就连基本的了解都没有，甚至怀疑中医药能不能治好病。因为他们生病了，年轻的父母带他们去看的也都是西医，他们所接触的也是西医。
中医缺少评价体系。西方医学是建立在现代科学基础上的，有可验证性和可重复性，很多病怎么治，有个程序性的东西，许多人由此也就认可了西医的"科学性"。但是中医和西医是两种完全不同的医学体系。不能用西医的标准来要求中医药。中医药学无论是从其作为一种传统文化，还是根据其现实的作用来说，都亟待政策的真正落实来扶植其发展。因为中医不能建立自己的评价体系，所以连很多传统的药都不能生产，发展和临床都受到限制。
中医教育有些畸形发展。西医理论和西药都是经过实验室多次实验而得到的产物，而中医则不然，中医是经验医学，只有通过临床实践才行。但现在我们的教育存在悲哀。因为中医理论有些抽象，一些学生在上学期间不能学懂。中医是利用辨证唯物主义的观点，而西医采用的是唯科学主义的实验研究，但后者占了上风，成为今天中医理论发展的指导思想。就拿我自己带的博士生来说，他的研究方向是中医，但是不得不拿小老鼠做实验，因为他不做实验，就没有科研成果，就无法毕业。中医讲究“望闻问切”，拿小老鼠做实验怎么望、闻、问、切？这是一个无奈，很多人说要发展现代中医，其实是把中医的科研方向定位到盲目改造中医传统、简单模仿西医上了，结果导致中医科研严重脱离临床实践，学中医的学生也"中不中"、"西不西"。
我建议：
1.落实中医政策，细化中医政策。国家有大的政策，但很宏观，缺少细化的地方政府可以操作的微观政策，所以国家围绕着中医药的发展政策需要进一步完善发展措施。
2.解决中医立法的问题。现在我们国家有《中医药条例》，但《条例》作为行政法规，位次相对较低，且其中有些条款仍未能摆脱现有束缚中医药发展的法律法规的框框，我建议加快《中医药法》的制订，以法律约定中医药该如何发展。
3.中医药的发展应该从娃娃抓起。教育部门通过各种孩子可以接受的形式加大对中医药的宣传，让孩子从小树立中医药是民族文化"国宝"的意识，从而相信中医、热爱中医。
4.完善中医药的管理体制、机构。目前中医药管理机构处于"高位截瘫"的状态，机构设置上头重脚轻，全国36个省、市、自治区、直辖市及计划单列市中，成立地厅级中医药管理局的很少，这严重阻碍了中医药事业的发展。中医药管理体制不健全，在人力、财力、物力方面没有自决权。我呼吁，健全和完善中医药管理体制，要从政治上、认识上、组织上、资金上以及支持力度上真正做到"中西医并重"。
5.打破现在中医的教育体制，给中医学一个独立的地位。应该让中医回归临床，用自己的科研体系和科研方法做中医自己的研究和探索。现在我们的中医人才主要以院校培养为主，而过去中医都是家传、师徒传承或自学成材，应该给中医独特的政策，比如允许"师傅带徒弟"等。
（李佃贵：政协会河北省第十届委员会委员、河北省中医院院长）
稿件来源： 新华网河北频道 |
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发表于 2008/1/22 19:03:49
