蒙药方剂

黎小裕

                       蒙药方剂[转帖]
      蒙药方剂是根据治病需求，遵循蒙医配方理论配合组成的成方。它具有综合治疗的作用，用药量小，灵活性强，并以调和药物毒性、减少不良反应，达到安全治病防病为目的。
     在蒙医文献、本草及正式出版物所记载的成方数以万计，但现代临床常用的约在1000左右。下面就临床各科代表性药方举例如下：

                            治疗赫依症方
如：八味清心沉香散
     处方：沉香10克，广枣、天竺黄、北沙参、红花、檀香各4克，紫檀、肉豆蔻各2克。
     制法：以上八味，分别挑选，研碎成细粉，过筛混匀。
     功用：平喘，止咳，镇痛。用于赫依、血相搏致气喘，气管炎，吐泡沫痰，胸部刺痛，心悸等症。
     用法与用量：成人一次2-3克，一日2-3次，温开水送服。

                        治疗协日症方
如：清热大黑散
       处方：黑冰片7克，土木香5克，地格达、土黄连、麝香、诃子、余甘子（或栀子）、毛诃子（或川楝子）、牛黄、天竺黄、红花各2克。
       制法：以上11味，分别挑选，除麝香、牛黄外，其余9味粉碎成细粉，过筛；另将麝香、牛黄研细，与上述粉配研，混匀。
      功用：清协日热。用于热协日病，目肤发黄，瘟疫，瘟疫陷胃，口渴烦燥，消化不良。
     用法与用量：一次1.5-3克，一日1-2次，凉开水或冰糖水送服。

                           巴达干症方
如：四味光明盐汤
      处方：光明盐、诃子、荜茇、干姜等份。
      制法：以上四味，粉碎成粗粉，过筛，混匀。
      功用：温胃，消食，解毒。用于消化不良，药物、食物中毒。
      用法与用量：成人一次３-5克，一日1-3次，水煎服。
                               治疗血症方
如：三果汤
      处方：栀子2份，诃子、川楝子各1份。
      制法：以上3味，粉碎成粗粉，过筛，混匀。
      功用：清热，解毒，凉血澄血之浊清。用于新旧血热，瘟热，目赤，眩晕头痛，病血与精血相搀。
      用法与用量：一次3-5克，一日1-3次，水煎放凉后服。

                               治疗黄水症方
如：四味文冠木汤
      处方：文冠木5克，毛诃子（或川楝子）3克，诃子、余甘子（或栀子）各1克。
      制法：以上四味，研碎成粗粉，过筛，混匀。
      功用：清热，燥黄水。用于热性黄水病，水肿，各种关节炎，湿热性皮肤病症。
       用法与用量：成人一次3-5克，一日1-2次，煎服，或皮肤患处煎汤洗。
                                   消粘驱虫方
如：六味荆芥散
      处方：玉竹（或羌活）、益母草各3克，信筒子、蓍草各2克，荆芥、盖孜各1克。
      制法：以上六味，分别挑选，研碎成细粉，混匀。
      功用：杀虫，止痛。用于阴道滴虫病。
      用法与用量：一次3-5克，水煎冲洗阴道，或制成栓剂外用。

                                 治疗阏症方
如：十三味牛黄散
      处方：牛黄、红花、瞿麦、地格达、菊花、关木通、五灵脂、土木香、木香、沙棘、制波棱瓜子、芫荽子、香青兰等份。
      制法：以上13味，除牛黄外，其余12味，分别挑选，粉碎成细粉；另将牛黄研细，与上述粉配研，过筛，混匀。
      功用：清热，凉血，止血。用于肝“宝日”病，月经过多，呕血，外伤出血等。
      用法用量：成人一次⒈5-3克，一日1-2次，凉开水送服。

                                 破痞方
如：六味硝石散
      处方：炒硝石、阿魏、光明盐、干姜、荜茇、胡椒
      制法：以上六味，分别挑选，粉碎成细粉，过筛，混匀。
      功用：温胃，破石痞。用于食积，食痞，胃脘不适，各种石痞，尿闭腰痛等症。
      用法用量：成人一次⒈5-3克，一日1-2次，温开水送服。

                                       消浮肿方
如：十味铁落散
       处方：制铁落9克，诃子、毛诃子（或川楝子）、余甘子（或栀子）、拳参、信筒子、辣椒、干姜、荜茇、胡椒各1克。
       制法：以上10味，分别挑选，研碎成细粉，过筛，混匀。
       功用：消浮肿。用于全身浮肿，眼睑、面部、小腿等浮肿。
       用法用量：成人一次⒈5-3克，一日1-2次，温开水送服。

黎小裕

蒙医药学以古代朴素的五元：土、水、火、气、空为理论基础，药物也有不同的气味，概括起来可分为甘、酸、咸、苦、辛、涩六味，五元与六味是有内在联系的。可以说六味之所以能区分就是因为五元——土、水、火、气、空在不同药物中的组分比例、有机结合不同才形成六味。如甘味对应五元则是土、水含量为主，而其它三元素的含量为辅才形成的甘味。酸味则是以火、土为主；咸味以水、火为主；苦味以水；气为主；辛味以火、气为主；涩味在五元中以土、气含量为主、其它元素为辅。在五元六味理论的基础上，药物本身的炮制以及药物的配伍应用也会产生气味变化，派生出更为综合复杂的“中性味”、“复合味”，如苦中苦、甘中甘、咸中苦、酸中涩等等，才出现了品味繁多、功效各异的特色蒙药。
   蒙药六味的基本功效是：甘味调和气血、滋补强身、延年益寿、清火化毒。用于气血虚亏、劳损内伤、正不压邪、虚火毒邪内犯的病症。药有：甘草、葡萄、黄精、玉竹、桂元、手掌参、党参、野山参、饴糖、甜瓜、绿豆、油脂、蜂蜜等。酸味有消食降气、解郁生温的功效。多用于胃气衰弱、消化不良、胸腹胀闷的病症，药有：石榴、山楂、乌梅、酸奶酪、沙棘、酸李、沙枣、山梨、木瓜等。咸味能强体壮身、开胃消瘀、软坚化瘤，药有：蜈蚣、地龙、五灵脂、光明盐、珍珠、石决明、芒硝、脑砂、青盐等。苦味能清热解毒、消肿燥湿、降火除烦，药有：熊胆、代赭石、胡黄连、黄芩、黄柏、栀子、紫花地丁、连翘、青蒿、苦参、龙胆草等。辛味能祛风散寒、开窍燥湿、通经活络、醒脾健胃，药如大蒜、葱白、干姜、胡椒、沙姜、细辛、柽柳、阿魏等。涩味能降火燥湿、清热止泄、疗疮毒疡。药有橡子、白首乌、李子、诃子、川楝子、五倍子、椿树皮、花蕊石等。
   动物药也是蒙药的一大特色，在18世纪的《蒙药正典》中，就收录了137种动物药。这与蒙古族人民生活环境和放牧渔猎的生产生活方式是密切相关的。动物药的特色药学价值和独特疗效，早已被医学界所肯定。如驰名中外的“六神丸”，六味药中就有四味：蟾蜍、麝香、牛黄、珍珠是动物类药物。同样，疗效卓著的“安宫牛黄丸”，11味药中也有四味是动物药，说明动物药应用范围广、价值高。下面举述几种蒙药中常用的动物药。
   l、螺马蜘蛛，蒙药名阿嘎勒基，味咸、性微寒有小毒。
   全虫入药，夏秋季捕捉，鲜用或放在沸水中烫死后，晒干备用。蜘蛛能消肿解毒、祛风通络。临床用于治疗中风偏瘫、淋巴结核、疱疹、扁桃腺炎、鼻息肉等。如治蛇蝎咬伤：将鲜蜘蛛捣烂，取汁液涂于伤口用布包扎。治鼻息肉：将蜘蛛焙干与红糖共研细末涂于患处。治病系将蜘蛛l0余个烘干与肉桂15克共研细末，每次2克早晚温黄酒送服。
   2、丽斑麻蜥，蒙药名毛盖古日布勒。味咸性温，全虫入药。
   捕捉后以白酒喷死挂于通风处风干，入药时瓦片焙干研面。主治症瘕积聚、痰饮水湿、阴虚气滞等。如治癫痫：取麻蜥一只焙干研面黄酒冲服，日服一次。治慢性支气管炎：将麻蜥焙干研面装入胶囊，每服0．6～0．9克，每日一次，对寒痰型慢支患者疗效好。治阳萎：蛤蚧30克，硇砂9克，诃子、寒水石、荜菝、白胡椒、川楝子、栀子、沙姜各15克，上药水、奶各半熬浓汁、滤去，再取麻蜥、麻雀各一只焙干研面加入浓汁中，掺入白糖、蜂蜜制成蜜丸，每丸重6克，早晚各服1丸温酒送服。
   3、斑蟊，蒙药名阿拉格斑布。全虫入药有剧毒，内服需炮制。
   夏季清早在露水未干前，斑蟊翅湿不易飞起时捕捉，放入容器内闷死或蒸死，去头、足、翅，包在纱布里放入炒黄的青稞或大麦中，待凉取出备用。若入药时每5只斑蟊加1只蚂蚱头，同装布包浸入酒中片到后捞出晒干并研成细面入药疗效更好。斑蟊味苦、辛，性平，主治疮疡瘰疠、风湿水肿等。临床应用如四味治癣散：斑蟊、乳香、石决明、大麻子各等量，共研细面泡于醋中外用涂搽治疗牛皮癣。治疗风湿性关节炎：斑蟊12克(全虫阴干不必去头、足肢)、雄黄3克共研细面，加适量蜂蜜制成直径小米粒大小的“斑蟊丹”装瓶备用。选取数个适当穴位，每个穴位敷l粒斑工蟊丹以小块胶布贴住，8～12小时后揭下，可见局部有一绿豆大小水泡。一般治疗3—5次可见效，每次间隔5—7日，要在不同穴位上交替施灸，水泡愈后无疤痕。治疗慢性结肠炎：炙斑蟊2个、巴豆(去油)3粒、肉豆蔻9克、诃子3克、硇砂l克，共研细面加红糖和水制成水丸如豌豆大，每服5粒，日一次。孕妇忌服。
   4、黄羊角，蒙药名哲格热，主要以黄羊角入药。
   将黄羊角去角内骨质部分(骨塞)，温水浸透后刨丝或铅末炒黄即可入药用。黄羊角有清热解毒、平肝熄风的功效，如临床上用的八味钩藤饮：黄羊角5克，石决明30克，钩藤、菊花、白芍、竹茹各15克，甘草6克，水煎服，治疗高血压及其引起的头痛、头胀等症。炙黄羊角粉冲服，每次3克，日二次，可用于治疗因肝阳上亢、肝风内动所致的青光眼。
   5、马鹿，蒙药名套如格包格。药用以鹿茸为主，鹿血、鹿胎、鹿尾、鹿肉等均可入药。
   马鹿栖息在内蒙古东部的山林中，现已有人工饲养。鹿茸是指外部被有茸毛的嫩角，一般于夏秋季采制。鹿茸味甘性温，有排脓、敛疮、生精补血、暖肾助阳、强筋壮骨的功效。主治元气不足、畏寒乏力、四脚痿软，月经不调、阳萎遗精、水肿眩晕等症。临床上有四味贝齿散：贝齿、诃子、草乌、鹿茸各等量，煅制成炭研成细末，每晚睡前服，治疗阳虚精亏所致的下肢水肿。如疗乳腺增生症：公英40克、鹿角霜25克、山慈菇15克，水煎服，日两次。如治疗风湿痹证：鹿茸6克，桂枝、五加皮、制川乌、松节各9克，放入2斤白酒中浸泡1周后，每日饮两次，每次20毫升。蒙医将鹿血煮成块，晒干后研成细面，温开水冲服，每次50克，日两次，用来治疗妇女月经过多所致贫血。鹿胎也可入药。将鹿胎晒干研细，每次10克，温黄酒送服可治疗肾虚阳衰、精血不足所致的阳萎遗精或妇女胞宫虚寒、崩漏带下等症。鹿尾也有补腰膝、益肝肾的功效。蒙医用鹿鞭入药时，将睾丸部分放在牛奶中煮熟，捞出后晒干切片再捣碎待用。主治阳萎遗精、腰背酸痛、小便淋漓等病症。