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中医治截瘫医案(二)

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发表于 2007/11/17 17:00:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
王志东中医治截瘫症医案(二)
截瘫病案一:
江才玉  女  18岁  油漆工,安庆市郊区白泽乡叶祠村人.
就诊日期:1994年2月19日
主诉:元月25曰于2.5米高处脚手架摔落,造成后背及腰部损伤,经第四人民医院摄片诊为第十、十一胸椎压缩性骨折导致双下肢截瘫.
证状:目前两腿肌肉瘫软,知觉神经丧失.双腿无伸缩功能,大小便失禁,(下身未穿内裤),脚掌肤色姜黄,脚后跟被热水袋烫伤,造成溃疡约3*3cm皮肤破损发炎,知觉丧失。饮食善可。
证属:外伤型下肢截瘫。
拟:补肾壮骨续筋合活血祛瘀通络法。
处方:归尾  桃红  牛膝  木瓜  川断  炙乳没  等  5剂
二诊:
2月23日,上方接服5剂
三诊:
2月27日,接前方剂,略以加减,并于今日开始用针灸和气功予以治疗。
针灸处方:环跳  风市  阳陵泉  足三里  悬钟  迈步
三诊:
3月5日,症情好转,前方出入加红花、水蛭5剂,针灸和气功予以治疗
四诊:
3月9日,病情稳定,前方续服5剂,针灸和气功予以治疗
五诊:
3月15日,两腿可作轻度伸缩运动,唯双下脚乏力,近日来,二便已经恢复正常,
处方:归尾  桃红  牛膝  木瓜  川断  炙乳没  等  5剂
六诊:
3月19日,症状继续好转,前方继续服5剂,针灸处方同前,气功治疗继续。
七诊:
3月25日,活动功能日渐恢复,扶物可以站立,效不更方,药、针、功同前。10剂
八诊:
4月12日,近日来,扶物可以站立并可做抬腿动作,嘱其多作功能训练,以期早日康复。药方同前。
九诊:4月25日,近日来,已弃杖独立行走,本案自2月19日治疗至今已经有60多天,病人身体痊愈。没有任何后遗症。
之后,其父亲送一锦旗
截瘫病案二:
江学凤  女  42岁 安庆市郊区白泽乡叶祠村叶坂组人.
手机:13865123859
就诊日期:2006年元月11日
主诉:患者于2005年6月14日不慎从楼上摔下,导致颈椎第六椎体骨折并移位,(宜城医院磁共振检查),住院半个月,因咳嗽呼吸困难,医院检查为肺不张,行气管切开手术并使用呼吸机约30小时,颈椎牵引月余,目前气管切开用吸痰器吸痰,左上肢可以活动,右上肢及胸部以下不能活动,双下肢瘫痪,双脚掌姜黄,大便七日一行,先用开塞露,然后其丈夫手指抠出大便,小便在医院时用导尿管,出管时拔除。(12月5日出院)
既往病史:有精神病史
目前症状:病人饮食一餐约一小碗饭,小便可以接,大便同前。
查:病人神清,脉涩沉细,舌淡,多痰(仍在使用吸痰器),双下肢肌肉萎缩,肌张力高,肌肉松弛,神经功能丧失。
证属:外伤型高位截瘫。
拟:通督补肾壮骨,活血通络,佐以疏通神经法。
处方
黄芪  桂枝  鹿角片   蜈蚣  牛膝  当归  地龙  桃红  等  七剂
二诊
元月17日,症情同前,接服七剂
针灸:
肩井  曲池  内关   合谷  环跳  风市  阳陵泉  足三里  承山  悬钟  太冲
气功以补肾通督而施之
三诊
元月24日, 症情同前,吸痰器已除,前方加炮甲珠、伸筋草九剂
四诊
2月2日,脚掌用牙签划之已有知觉,再者两脚掌肤色日渐红润,说明气血较前流畅,前方接服14剂。
五诊
2月23日,脚掌用牙签划之小腿已有回缩之动作,且小腿肌肉较前明显结实,目下仍需补肾通督壮骨,活血通络,佐以疏通神经为大法。前方加全虫、僵蚕、豹骨14剂。
六诊
3月9日,近日来,可以独立端坐,两腿可以自由伸缩,可以独自端碗吃饭,前方继服14剂。
七诊
3月23日,症状同前,前方继服14剂。
之后,患者认为治疗时间缓慢,而中断治疗。悲夫!悲夫......医者用心良苦,给患者治疗百余日已经看到黎明曙光,其自己不珍惜,可叹可悲可惜呀 .....
谨以此案告知患者,凡事皆有诚心、恒心,无有不达目的!
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