大夫用药如用兵
大夫如何把药物与病人的病因连起来?
药物治病按照作用分成两类，一类是直接代替身体器官生产的治疗疾病的物质，这些多是人工合成的药物，多数的西药与部分中药就是这些；另一类药物是加强人体器官的生命力，让身体自己好起来，多数的中成药及部分西药属于此类。器械类如针灸、刮痧、手术等。
大夫用哪些？最直接的第一类是明显的了，有时会立竿见影。但是却是很少能找到这些特效药的，治疗的范围很窄。
治病先要找病因，但病因多数情况下是很难找到的，很多情况下是仅仅找到了表面的原因，要知道病因有多层，越是接近根本，治疗疾病也就越有把握，才能去根。
大夫不但要找到病因，还要和这个多数情况下并不现身的‘病因’进行‘对话、交流、沟通’，这样做虽然道理难讲，甚至有迷信的色彩，但是那些真正的高手的确是本能的这样做的，通过与病因及其病因的载体-------人体，进行深入的了解、交流，才能知己知彼，百战不殆。
每个大夫的人生经历、知识、感悟都不同，即使是一个师傅带出来的徒弟，一个班级毕业的学生，都不同，这点大家应该都认同，所以对于疾病的诊断也是各有其方法的。每个人都有自己的看家本领，这本领还不好学，顶多是模仿，所以即使你亲自看那些名医如何诊治病人、如何下药，等你再遇到很类似的病人时，你也学着下同样的药，但往往就不灵了。这里面很大的区别是你没有与病人的‘病因’对上‘话’。
治病如打仗，尤其是那些慢性病、怪病等疑难病症，大夫要与病人（人体及病的载体）进行深入的了解，发现其病的根本，才能找到对治之妙法，采取直接除掉、或者移走等方法。
大夫与病人的病因说上‘话’后，然后再与药物进行沟通联系（这里只讲能看到的药物，大夫要靠药物维持生计的，医理通了，万物都可入药），与药物如何沟通呢？用药如用兵。
大夫用药如用兵
治疗疾病如同打仗，上医能‘不战而屈人之兵’，很多时候，不用药物也能把病治好，比如一些西方心理疗法，东方的如袁了凡、王凤仪的讲道理治病之法。
这里讲的药物是广义的概念，应该是比爱因斯坦的广义相对论还要广义。
大夫治疗疾病，同将军一样，一般不会亲自操刀上阵的，多是派出自己的手下，这些手下有的是器械、药物等看的到的有形物质，也有那些如同心理暗示的无行药物。不管是有形的还是无形的，关键是将军（大夫）要对自己的手下对疾病（敌人）完全了解掌握，能控制，知道他们能有多大的本事。
还是讲能看到能拉动经济能商业化的药物。药物按照观念来分成两大类，中药与西药，其实药物是互通的，中药与西药没有明显的界限，多是个人情感所分及人工与天然之分。
药物用的好的话，与药物的价格没有关系，其治疗效果全在大夫了。名医师是如何练成的？先要懂药，光看书上的解释，背下来，把一个个的药方也背下来，是不管用的。对一中草味，要了解其生长过程、时空环境、加工方法，还要亲自品尝，亲身感受她！要亲身感受其药性，进什么器官，入那条经络，不做这些功课，那药物如何听你的话？西药也是这样，要了解其发现研制过程、实验方法、生产工艺、生产人员、时空环境等，也要亲自品尝的，你看那些生产毒品的、缉毒的，都要亲自尝，这里要细细体会。甚至是其广告宣传的画面、语言及其创意，都要研究的。
现代中药处方都是大集团军，里面有几十味名贵药材，其中的某些药材，可能大夫都没有见过，但是就凭空想象来使用，多为商业化行为，我们现在的中医学校也不会教学生一味一味地认识药物的。
为何有上千万种的药物？以中药为例，很多的药物其药性是类似的，但又有不同，不同的大夫喜欢用自己喜欢用的药物，同用兵打仗一样的道理。所以很多的名医，用药就那十几味就够了，因为他对那些药物太了解太熟悉了，有些不太了解没有把握的的药物，用起来就不得心应手，心里没底，就容易不灵。
选自<<心明眼亮---中医本是科学发展的助推器>>海外版
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发表于 2007/9/4 21:22:17
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