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1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:1983年8月25日
籍贯:上海
婚否:未婚
职业:无
身高:175厘米
体重:65公斤
腰围:2.7尺寸
肤色:白
主要症状:
大便稍微干结,形状不柔软,颜色正常,大便时有很多鲜血,出血量很多,肛门轻微疼痛。
发病经过:
刚刚(8月31日晚上)上厕所时,排便用力,发现马桶里面有很多血,且溅到马桶侧壁上。有轻微痛感。平时排便次数正常,每天都有,但每次排便也是比较吃力,但不出血,大便形状一直不太柔软,但也不是非常干结。前2个月也出现过出血较多这种情况,医生诊断为肛裂,开些药但无效果,后来病情慢慢消失了。现在有每次都出血,出血较多,感觉身体力气都没,发软,苦不堪言,加今天共三次。
。
西医病名:肛裂
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
舌胎:黄,腻。
脉(左):
脉(右):
面:(白)
眼:正常
齿:(牙龈轻微红肿,刷牙时出血。)
耳:偶而耳鸣
目:(干涩)
口:经常发生口腔溃疡
鼻:正常
咽:正常
胸:正常
肋:正常
腹:正常
外阴:正常
心:正常
心下:正常
胃:正常
头:正常
项:正常
肩:正常
臂:正常
手:正常
背:正常
腰:正常
腿:正常
膝:正常
足:正常
足跟:正常
足趾:正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜温)
食:(喜米饭)
睡眠:(少) 基本上凌晨3-4点入睡,入睡正常,睡眠5-6小时。
大便:一日一次,都是大便稍微干结,形状不柔软,颜色正常黄色。
小便:(多) 一般每天10次左右。
房事:(少) 以前基本上一天一次或两次,但现在生病就没有了。
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(便血,头晕)
5、七情何者为重——
(思虑)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手淫等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生姜切片,大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。 |
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