在中国医学史上，对仲景方较有研究且整理得较有条理系统的前贤，除了王叔和先生还有两位。其一是明朝的柯琴（又名柯韵伯）先生，另一位是明朝的徐灵胎先生，又名徐大椿。 柯琴先生将《伤寒论》研究并整理成《伤寒来苏集》。「苏」应与「疏」同义，意指说明与解释，所以《伤寒来苏集》的第一部分，是针对《伤寒论》原条文逐一解释说明。第二部分〈论翼〉，是柯琴先生本身学术思想的重点，也就是柯琴先生对《伤寒论》的看法，内容包含六经病解，而最精彩的内容是「制方大法」，读完制方大法几乎就已读完《伤寒论》。第三部分〈附翼〉是柯琴先生将伤寒百余方，从桂枝汤开始逐一解说，因为内容丰富，也就被清朝宫廷御医吴谦先生编纂之《医宗金鉴》收录伤寒方义四十余方在集注部分。 另一位明朝的徐灵胎先生，将《伤寒论》分为十二大类，例如桂枝汤系列、麻黄汤系列、白虎汤系列、承气汤系列、栀子豉汤系列……，称为《伤寒约方》。这本《伤寒约方》被民国初年姜佐景先生纳入《伤寒论精简读本》一书内，姜佐景先生属近代人物，民国六十年左右往生。 要谈仲景方，应该从《内经》的七方谈起。柯琴先生的《伤寒来苏集‧伤寒论翼》最后一篇，就是谈仲景的制方大法，完全符合《内经》精神。《内经》的七方就是大、小、奇、偶、复、缓、急。有所谓的大方、小方。大方如大青龙汤、小青龙汤，大承气汤、小承气汤，大柴胡汤、小柴胡汤，大建中汤、小建中汤，大陷胸汤、小陷胸汤，就是所谓的大小。我们所举的方剂都出自《伤寒论》，唯一的例外是大建中汤。 至于大小的区分，如照柯琴意见是以组成药味多、用药剂量比较重的为大。但往往并不全然，如大青龙汤七味、小青龙汤八味，大承气汤四味、小承气汤三味，大建中汤四味、小建中汤六味，所以不拘药味。而剂量也未必，例如大小承气汤的大黄就等量，只是大承气汤的厚朴用八两，小承气汤的厚朴用二两，大承气的枳实用五枚，小承气汤枳实三枚，有些符合柯琴所说，有些又并非如此。 奇方与偶方意思是指组成药味单数称奇方，偶数的称偶方。单一味药是奇方，甘草汤即是，小柴胡汤七味、四逆汤三味、桂枝汤五味，组成都是单数，称为奇方。偶数如芍药甘草汤、甘草干姜汤、桔梗汤都是二味，麻黄汤四味、麻杏甘石汤四味，就是偶方。不过，桂枝汤五味称奇方，麻黄汤四味称偶方；桂枝汤组成是五味称奇方没错，但从剂量上又不尽然，如桂枝三两、芍药三两、甘草三两、生姜三两，加起来共十二两，加红枣十二枚，所显示的都是偶数，不妨称为偶方。麻黄汤称偶方，但麻黄用三两、桂枝二两、甘草一两，合计六两，杏仁用七十枚，呈现出偶数，也代表了奇偶的数据，称偶方不在话下。如药味加起来虽然偶数，但剂量却奇数可称奇方，如苓桂朮甘汤的茯苓四两、桂枝三两、白朮二两、甘草二两，四味药剂量十一，称奇方未尝不可。所以有时可以总组成药味的单数偶数为奇方偶方，也可从剂量轻重区分。 | 
发表于 2007/8/10 15:56:06