休克

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体针

　　(一)取穴

　　常用穴：素髎、内关、涌泉。

　　备用穴：水沟、足三里、十宣、百会、合谷。

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　(二)治法

　　一般仅取常用穴，如用之收缩压仍不能达80毫米汞柱，可适当加备用穴位，应用中等强度的平补平泻手法。素髎穴从鼻尖端斜向上刺入，深0.5～1寸，持续运针30分钟；其他穴位可连续捻转提插3～5分钟，稍作间歇继续运针，直至血压回升，留针1～12小时，视血压稳定，症情改善后去针。留针期间宜间断予以运针。

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三)疗效评价

　　针灸治疗休克的疗效判断标准为：(1)显效：半小时内收缩压上升至80毫米汞柱以上，且12小时内一直保持稳定，或者全身情况改善，血压在1～2小时内上升至80毫米汞柱以上；(2)有效：全身情况及血压有改善，但血压在2小时以内仍未能上升至80毫米者；(3)无效：全身情况及血压无改善。

　　以针刺法治疗514例，其有效率为88.6～93.3％。(4，6～10，13)

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　穴位注射

　　(一)取穴

　　常用穴：水沟、复溜、太溪。

　　(二)治法

　　药液：0.5％普鲁卡因注射液。

　　以五号齿科长针头刺至一定深度，施捻转提插手法，使之有明显的得气感，然后推入药物，能引出传导针感为佳。每穴2～4毫升，总量不超过8～10毫升。

　　(三)疗效评价

　　治疗26例，有效率为80.1％(3)。

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艾灸

　　(一)取穴

　　常用穴：关元。

　　备用穴：膻中、百会、气海。

　　(二)治法

　　先灸关元，疗效不佳再加取备用穴。以艾卷作雀啄法熏灸，离穴区距离以病人能耐受为度，不计时间(一般15～30分钟)，至汗出脉动为度。亦可以先针刺，施平补平泻之法2～3分钟后取针，再施灸。如停灸后血压下降，可以反复施灸。

　　(三)疗效评价

　　艾灸法对感染性休克和低血容量性休克效果较好。治疗67例，有效率为67.6～73％(3，12)。

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耳针

　　(一)取穴

　　常用穴：肾上腺、皮质下、升压点、心。

　　备用穴：神门、肺、交感、肝。

　　升压点位置：屏间切迹之正下方。

　　(二)方法：以常用穴为主，每次仅取1～2穴，疗效不明显时再酌加。常规消毒后，用毫针直刺至耳软骨中部，针感为针刺样痛或胀痛，以中度捻力迅速捻转2分钟，频率为50次/分，然后接上电针仪行连续刺激，适当调节其频率与强度，直至升压满意为止。

　　(三)疗效评价

　　用上法治疗50例，有效率96％(8)。

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　体针(之二)

　　(一)取穴

　　常用穴：上星透百会。

　　备用穴：足三里。

　　(二)治法

　　先取常用穴，以28号毫针刺入，自上星直透百会，亦可自百会和上星分别进针透刺，以200次/分左右速度捻转1分钟，每5分钟运针1次；继取足三里，针刺得气后以100次/分捻转1分钟，每10分钟捻转1次。直留针至症情缓解。

　　(三)疗效评价

　　以本法救治冠心病休克12例，结果，痊愈10例，显效2例，总有效率100％(14)。

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太多堆砌