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1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰:2006年2月16日(阳历)
籍贯(或居住地): 山东泰安
婚否: 未婚
身高: 80cm
体重: 20斤
腰围: 40多公分
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):头部热,手心脚心时而发热时而冰冷,流黄色鼻涕,咳嗽厉害,咳嗽时胸部有闷音,嗓子里呼噜呼噜的,精神差,食欲差,
发病经过(请详细描述): 4月10日晚上7点多用自行车带着出门吹风凉着了,第二天早上开始流清鼻涕,偶尔打喷嚏,精神不太好,其他症状还未发现,晚上服用了1次大青叶合剂和三九感冒冲剂(孩子长这么大没大出过什么状况,家里没有其他的药物),第三天早上和中午又吃了2次三九感冒冲剂,晚上给孩子吃的安泰康(听邻居介绍的这种专治小孩流清鼻涕的药,她家小孩2岁了),吃了2天的安泰康清鼻涕转为黄鼻涕,开始咳嗽,4月14日下午去看中医,说是受凉感冒,不太要紧,孩子内热,开了满山白止咳糖浆,头孢氨苄,神苗的儿童止咳祛痰颗粒,头孢拉腚四种药,一天3次,还开了抗病毒口服液说是去内热的,一天早晚各1次共2次。回来后晚上就给孩子吃了。后半夜孩子发烧没凉估计超过39度,清晨退烧,头部微热,又开始流清鼻涕,咳嗽加重,15、16、17这三天一直吃药,头部微热四肢时而冰冷时而发热咳嗽流鼻涕,精神差,食欲尤其差,晚上睡觉还好,偶尔有咳嗽,呼吸有时候急促,并且总不让盖被子,昨天偶尔看到这个网站就进来看了看,学了几招昨晚给孩子用上了,睡前给孩子烫脚一直到孩子出了汗,孩子睡后用手给孩子捂住前卤门直到出汗,一晚上孩子头没有再发热,但是有咳嗽,今天早上起床开始流黄鼻涕,咳嗽音加重
西医病名: 满山白止咳糖浆,头孢氨苄,神苗的儿童止咳祛痰颗粒,头孢拉腚、抗病毒口服液不清楚是否为西药
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 11个月时发过一次烧 ,也是找的这个中医,用过满山白止咳糖浆,头孢氨苄,神苗的儿童止咳祛痰颗粒,头孢拉腚,咳喘灵颗粒这五种药,自己给孩子服过安吉尔乐
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):不清楚
脉(右):不清楚
面: 黄
眼: 眼下略有色青
舌: 白苔
齿: 整齐 正在长侧边大牙不知道有没有关系
目: 偶尔含泪
鼻: 不通 流涕
腹: 满 ,孩子吃饭不多但总觉得腹部满满的
手: 时而凉时而热
足: 时而凉时而热
、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜凉 喜咸
食: 少 喜粥
睡眠: 只有发烧第二天睡得较多点,其余跟平时一样
大便: 一日一次 跟平时一样
小便: 少 色黄 ,跟平时一样,喝上水就清,喝水少就黄
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 怕风 咳 有痰 打嗝 烦躁 时冷时热
5、七情何者为重
忧郁
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