中国医师资格考试的七年

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　　七年是个不短的时间，一个七岁孩子站在面前时，是谁都无法忽视的。

　　1999年，中国开始了第一次医师资格考试，转眼七年过去了，在我们忙着制定下一个五年计划的时候，是不是可以回头看看，温故以利知新。

　　医师资格考试这孩子，怀的早，生的晚，而且生下来就发育不良。医师资格考试是《执业医师法》规定的资格准入考试，由卫生部医师资格考试委员会指导，国家医学考试中心组织实施。全国按照国家-考区-考点的三级管理。省级卫生行政部门是考区办公室的所在。

　　1999年，第一次考试在仓促中开锣，如果05年考试工作可以给打60分的话，那99年就只能打10分，99年报名的资格审核由考点负责，技能考试由各考点自己组织，加上试卷发生了丢失，决定了从85年开始孕育的中国医师资格考试，开局暗淡无光。

　　99年的考试几乎象是一种派送，只是为了发出一种开始的信号。

　　接下来的6年，一个国家级的考试开始了及其缓慢的调整。如果说这种调整速度对于一个区域性考试是可以接受的，那么对于国家级考试就难以容忍了。

　　这七年年，中国医师考试在进步，解决了一些能解决的问题，放弃了那些不能解决的问题，同时留下了大量能解决却不解决的问题。

　　中国人口多，地域广，经济基础薄弱，国情之下，情理之中，我们不如美英，难抵日韩，但是因为机构能力低下、效率缺乏而造成的积疴亦不在少数。

　　首先，由卫生部负责的报名资格，尤其是学历问题，既明白医学是个特殊学科，必须受到专门学院的训练，又没勇气去挑战教育部门复杂的学历系统。也拿不出合理政策的分流非正规学历毕业医学专业学生。7年后，连重新揉制一个象样报名资格文件的能力都没有，把一些问题半推半就给了考区。造成全国不同地区对学历的认可，对考生资格审核的标准不统一。

　　其次，技能考试框架缺乏落实，各考区实践接技能考试基地良莠不齐，作为考试主管的考试中心空出台评价标准，缺乏行政落实手段，隔靴挠痒。使的全国考生在技能考试中不在同一个标准上。一个临时的宾馆、一些临时的临床大夫、100人/天的考试密度，这就是中国7年完成的医师资格实践技能考试。

　　第三、医师资格考试作为行业部门主管的考试，缺乏社会地位，缺乏重视，对于考场监控缺乏自上而下严密的手段，完全依赖于各省自觉，缺乏制约的手段，笔试公平性、诚信度不高。换句话说，严是好的，不严，我们也没办法。

　　国家级考试经历七年，究竟成功还是失败，说句外圆内方的话：活儿做的挺糙，话儿说的挺圆。

　　考试是个尺度，没有标准尺度，谈不上测量，尺子不可能年年增减，作为国家的考试机构应该尽快协调各种国情下的机构关系，先把尺子定准，而不是舍本逐末的搞什么绣花的活，考试是个科学，如果拿行政学那套东西去玩。最后只能是用损失考生利益的代价来填补自己掉下的脸子来。