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1、请详细填写下列条目——
病人性别:女
生辰:(公元)1955年闰三月初八戊时
籍贯:内蒙古
婚否:已婚
职业:家务
身高:159厘米
体重:60公斤
腰围:不清楚
肤色:偏白
主要症状:
左侧股骨疼痛、背、颈椎、疼痛,全身无力,睡眠因疼痛受影响。左胳膊基本不能动弹。
发病经过:
06年阴历五月感觉胳膊疼痛,后到医院诊断,拍片。说是肩周炎。打了7天的封闭针,稍微好一些,但是还是胳膊疼,尤其到了晚上甚。2006年9月26日有点咳嗽,痰中稍微有点血丝。吃了点橘红丸咳嗽消失了。后到医院确诊,拍片发现左肺上叶有一肿块,确诊为肺癌。后到陕西省肿瘤医院住院一个星期,在做骨稍描时发现已经转移胳膊。医生建议作放疗,我们没有听医生的建议,回家采用保守治疗。回家后在我们当地,一个中医给开了一些药方,吃了2个多月,病情不见好转,胳膊还是很疼。在07年3月初去拍片,发现左胳膊已被癌细胞破坏很严重,现在吃一些曲马多等止疼药。
西医病名:肺癌、骨转移
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:06年国庆期间在医院用了一些
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
脉:原来每分钟达到100,这些天大约在75次左右
面:(白)
眼:(泛起眼皮红)
舌:(尖红,黄苔)
胸:(胀)
肋:(痛)
项:(痛)
肩:(痛)
背:(痛)
腰:(痛)
腿:(痛)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜热)
食:(多)
睡眠:(易醒)
大便:(湿,一日一次)
小便:(多)
房事:(无)
月经:(有)
白带:(少) |
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