中医发展的铁证

蓝天百云

目前，我国各级各类中医医院3009所，中医执业医师（含助理医师）达49万人，中医医疗服务网络基本形成。2005年，全国中医医院门诊急诊量达2.34亿人次。据调查，社区卫生服务机构的中药处方费用平均值仅为西药处方的76％。

    国家重点基础研究发展计划“973计划”首次设立了中医理论基础专项，《中医药疗效及安全性基本问题研究》被列为“十五”国家科技攻关计划重点项目。“十五”期间，18项中医药科技成果获国家科技进步奖。

    截至目前，我国已与70多个国家签订了含有中医药条款的卫生合作协议，还签订了20个专门的中医药合作协议，与42个国家和地区及世界卫生组织开展了274项中医药合作项目。世界卫生组织在亚洲设立的15个“世界卫生组织传统医学合作中心”中有13个与中医药有关，其中7个设在中国。

    目前，中医药已传播到世界140多个国家和地区，国外中医医疗（针灸）机构达5万多所，针灸师超过10万人，注册中医师超过2万名。中药作为我国传统出口的主要产品，2005年达到8.2亿美元。

    涉及中医药的法律法规

    1982年《宪法》第二十一条规定“发展现代医药和我国传统医药”，确立了中医药等传统医药的法律地位，为中医药发展和法律制度建设提供了根本的依据；

    1984年《药品管理法》第三条规定“国家发展现代药和传统药”；

    1998年《执业医师法》第十一条对学习“传统医学人员”做了专门规定；

    2003年《中医药条例》第三条规定“国家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国中医药事业。”


来源 : 人民日报

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就在国内某些人联名呼吁取消中医的同时，中医在英国的发展并没有停滞。最近，记者随广东省侨办考察团赴英国，发现从上世纪80年代中后期在英国发展至今，中医药店已逐渐走出唐人街。

　目前3000多家中医诊所和中药店遍布英伦三岛各大小城镇，仅伦敦地区就达400多家。不少西医疗效不明显的洋病人慕名转求中医。一些名中医收诊的病人八成是洋人。如今中医已从英国近200种注册的补充医学中脱颖而出，成为西医之外最受英国人欢迎的辅助医疗手段。眼下，英国政府正寻求通过立法来为中医“正名”。

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在伦敦唐人街，中医诊所和药店是排在餐馆之后密度最大的店铺，似乎传媒上的风波对业内影响不大。在街口一家叫“英国兰”的中医药店里，中医师罗鸣辉10点多就开始了一天的忙碌。

　　一早预约的老朋友KEITH是位地道的伦敦人。1999年找到罗医师时，他因受严重湿疹的折磨，全身皮肤糜烂。KEITH哭着找上门来，因为他已试过无数次西医治疗，但病情一点不见起色，他把“神秘”的中医当成最后的“救命稻草”。

　　“才几个疗程，我就感觉到身体明显在好转，连原来给他治疗的西医医生都觉得不可思议……”讲起自己的病史，KEITH先是皱眉，随后越笑越灿烂：“现在我的病好了，但仍坚持几个月回来复诊一次……”每次见到罗医师，他心里就舒坦。

　　像KEITH这样慕名而来的病人在伦敦唐人街并不少见。上世纪90年代初，这条街上的“康宁堂”中医药店门前每天都有100名左右西方人排长龙，最盛时曾出现由警察出面维持排队就诊秩序的局面。他们是来找罗鸣辉的姐姐、中医师罗鼎辉问诊的。正是这对来自广州的姐妹，以精湛的医术与良好的医德，破除了英国人的偏见，使中医中药在英国广为人知。她们治疗欧洲常见皮肤病湿疹比西医效果明显，20多年来诊治了不同肤色的病人达10万人次。由于她们在治疗英国常见皮肤病湿疹上疗效突出，引起英国传媒的关注。

　　1993年，英国电视台BBC1最高收视率节目EQD在黄金播放时段，用整整半小时报道了罗鼎辉医生成功治疗湿疹的消息。著名皮肤病专家 DR.DAVIDATHERTON著文指出，在其所在医院未能治愈的病人，有70％经罗鼎辉治好。专家认可和传媒的宣传使中医在英国引起轰动，西方人像发现新大陆似的去投诊中医。事实证明，中医在诊治其他一些英国常见病方面也显露出某些优势：像对病毒感染、免疫病变、不孕（育）症等。中医很快从英国近 200种注册的补充医学中脱颖而出，被英国人公认为正规西医之外又一套可供选择的系统疗法。

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从上世纪80年代后期到90年代中期，不仅罗医生的诊所门庭若市，其他中医诊所也都出现了前所未有的大好局面，皮肤病患者和其他疑难杂症患者蜂拥而至。虽然当地人看中医要自费，看西药可公费，但罗医生的病人八成以上是非华人，有的甚至从丹麦、挪威、瑞士专程而来。

　　1995年，当欧盟各国开始执行《欧盟禁用草药工业制品》法令时，英国政府决定暂缓执行此令，其结果是使英国成为欧盟事实上的中医中药中心。英国康乐部甚至曾探讨以中医药治疗疯牛症的可能性，这表明英国官方部门也愿意向中医“取经”。

　　此外，中医针灸近年正融入英国主流医疗体系，英国医学会曾建议卫生部将中医的针灸列入国民保健计划。2004年2月，英国国民保健署医院唯一的中医诊所Gateway获得威尔斯亲王基金综合医疗奖，再次证明中医已逐步获得英国人的认同。

　　“但是，中医的基本理论和临床实践与西方的传统文化和现代科技之间毕竟缺少共通点。要让西方人真正接受中医阴阳五行的概念并非易事。”同样毕业于广州中医药大学的陈炳忠医师是唐人街上康源药行的老板，在英伦从业20年，阅尽了业界的沉浮，对目前英国中医药业的前景，他坦言：“既看好，又担忧。”

　　看好是因为中药多为天然植物，符合西方崇尚自然、回归自然的思维潮流。中医药对部分连现代西医也感棘手的疑难杂症确有疗效。“正因如此，在伦敦，近年来连洋人也开始经营起中医诊所和中药批发生意，因为他们同样看好中医的发展前途。”

　　2006年8月，英国药管局又查出一小部分中药重金属含量超标。有洋病人登门就诊，陈炳忠问：“报纸上刚登了中药的负面影响，你们不怕么？”洋病人的回答令他十分宽慰：“没什么好怕的，中医几千年的历史，西药也就几百年。”

　　但中医药行业目前在英国的准入门槛很低，英国政府没有针对中医从业资格方面的限制，连许可证都无须申请就可开业。一般人只要找一个小型店铺，到批发商那里买一些热门的中草药，再加上一两幅人体图，便可开业大吉。一些江湖骗子开始乘机“混水摸鱼”当起郎中。由此在英国造成了数次医疗事故，被媒体炒得沸沸扬扬，严重影响了中医药的声誉。

[ Last edited by 蓝天百云 on 2007/3/5 at 12:21 ]

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“在这种情形下，英国政府也感到‘不能不管’了。”陈炳忠对记者说：“英国政府也知道地道的中医药学是个好东西。因此，他们正在考虑通过《草药与针灸立法管理议案》来确立中医的合法地位，这在欧美地区还是第一次。”

　　据介绍，该议案提出建立“辅助与替代医学委员会”，一方面管理使用西方草药、中草药、印度草药等的草药师；另一方面管理从事西方针灸、中医针灸、日本针灸和韩国针灸等的针灸师。按计划，2008年很可完成全部立法程序，并成立正式的管理委员会。

　　对此，在英国中医专业人士看好并不一致。有人认为，“这只不过是将中医与其他的替代疗法纳入同一顶‘大伞’下，甚至有割裂中医之虞。”他们认为立法报告对中医药发展不利之处有三：第一是中医药完整性被破坏。中医被分拆成两部分，将中医药固有的针灸与草药相结合的治疗手段被切分。第二是中医医生资格得不到承认，只能分别申请注册针灸师和草药师，而且门槛很高。对中国来的医生，最困难的是英语水平需达到雅思七分（相当于非英语母语学生报读英国大学文科专业研究生所需的英语水平）。第三是报告附录没有中医教学大纲，只有草药医教学大纲，这可能导致中医药治疗效果得不到完全发挥，从而降低中医药在业界中的地位。

　　也有些人认为：立法将为中医“正名”。他们希望能经过这立法和规范化的管理来一次“大浪淘沙”，涤清中医药的从业环境。据了解，目前，在英国现有的中医从业人员中，多数是以针灸业为主。只经过短期培训，掌握初级中医理论和技能者为多数。能够全面掌握中医理论与临床技能者，主要是中国大陆正规中医院校的毕业生。这些人是在中国大陆接受正规中西医训练和从事过临床实践的。初到海外语言虽有障碍，但只要勤于实践，过了语言关，这些人将成为真正的中医骨干。

　　“无论如何，英国将中医纳入立法范围，等于肯定了中医在世界医学的合法地位。”英国中医药联合总会主席、英国皇家医学院院士马伯英教授称，由于英国拥有重要的国际地位，其立法后将影响到欧盟和世界其他地区；其次，这将使中医以合法的身份逐渐进入到英国国家医疗体系成为可能。

游方郎中

难怪中药这两年涨得厉害.原来都卖给外国人了.