历代中医论精神病

罗布麻

癫与狂都是精神失常的疾患。癫证(阴症)以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征；狂证(阳症)以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征。因二者在症状上不能截然分开，又能相互转化，故癫狂并称。本证多见于青壮年。
　　本证在《内经》中早有记载。且对其病因病机及治疗均有较系统论述。如《素问·至真要大论篇》说：“诸躁狂越，皆属于火。”至《难经》则详叙了癫与狂的不同临床表现。如《难经·五十九难》说：“狂癫之病，何以别之?然，狂疾之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辨智也，自倨贵也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。癫疾始发，意不乐，僵仆直视”。
　　金元时期《河间六书·狂越》认为是“心火旺，肾阳衰，乃失志而狂越”。《丹溪心法·癫狂》篇说：“癫属阴，狂属阳，……大率多因痰结于心胸间”，并提出了癫狂与“痰”有密切关系的理论，不仅对当时影响颇大，且为后世用吐法治疗本证建立了理论基础。秦汉至金元时期，对癫狂证临床表现的认识，基本是一致的，虽有癫、狂、痫、风痫的提法，但始终未能明确分清，往往是癫、狂、痫同时并称，混而不清。到了明代，王肯堂始将其详细分辨，提出了癫狂与痫之不同。如《证治准绳·癫狂痫总论》指出：“癫者或狂或愚，或歌或笑，或悲或泣，如醉如痴，言语有头无尾，秽洁不知，积年累月不愈”。“狂者病之发时猖狂刚暴，如伤寒阳明大实发狂，骂詈不辟亲疏，其则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，非力所能，或与人语所未尝见之事”；“痫病发则昏不知人，眩仆倒地，不省高下，甚而瘛痤抽掣，目上视，或口眼斜，或口作六畜之声”。给后世辨证治疗指示了正确方向。
　　此外，癫狂证与先天禀赋和体质强弱亦有密切关系，如禀赋素足，体质健壮，阴平阳秘，虽受七情刺激亦只有短暂的情志失畅，并不为病。反之，遇有惊骇悲恐，意志不遂，则往往七情内伤，阴阳失调而发病。禀赋不足往往是家族性的，故癫狂证患者的家族往往亦有类似病史。
癫与狂，均属精神失常，这是共同特征。但癫者静，狂者动；癫者多喜，狂者多怒。痫证平素如常人，发则眩仆倒地，昏不知人。
　　癫狂证的主要病因病机为气郁痰火，阴阳失调。其病变在肝胆心脾。临床首应区分癫证与狂证之不同。癫证表现为精神抑郁，沉默痴呆，喃喃自语。治疗当以疏肝理气，化痰开窍，及养血安神，补养心脾为主。狂证表现为喧扰打骂，狂躁不宁。治疗当以镇心祛痰，清肝泻火，或滋阴降火，安神定志为主。二者在临床上表现有所不同，但是又不能截然分开，癫证可以转化为狂证，狂证日久往往又多转为癫证。故癫狂证在初发病时多属实证，宜以清热涤痰，疏肝理气，或者以安神定志为主。如病情久久不愈，正气渐衰，应根据气血阴阳亏损的不同，予以健脾益气，滋阴养血等法以调理之。如有瘀血内阻，又当活血化瘀。

罗布麻

不说您也知道，精神病是一种难治的病，病人绝大多数是靠镇静药维持着，谁家要是有个精神病人，全家那个受罪劲儿只有他们自个儿心里明白。我们石家庄有一个叫王庭瑞的老爷子，今年74岁，一付硬朗的身子骨，高高的个头，刚直不阿的性格。解放前他的父亲是石太线上的名医，经常被人请来请去，骑着毛驴，一走就是数月不归。老人家临终告诉儿子：“我不行了。没有什么东西给你留下，只想再教给你一个治病的良方。” 王庭瑞的泪水涮涮地流下来，说：“您老安心养病吧，我以后想靠劳动吃饭，不想再当医生了。”父亲喘着气说：“孩子，这是你爷爷传给我的秘方，世代单传，百试百灵。你一定要学会，即使将来不行医，万一遇到亲朋好友得了这种病，也能救人一命。”就这样，治疗精神病的祖传秘方到了王庭瑞手中。
　　在以后的大半辈子中，王庭瑞治疗了数不清的患者。有人在生活中遇到了想不开的事儿或受了惊吓，一口气窝到心里，就得了各种各样的病：有的疯了，有的癫了，有的呆了，有的抽风了，有的得了连医院也叫不出名儿的病。无论什么症状，只要病因同情绪不佳有关，基本可以治愈。真有那么神？有人不信，可是真有不少知情人知道王庭瑞手里的“仙丹妙药”，拿洋话来说那叫“传统医学”，是咱中国人的绝活儿，也是咱中国人的骄傲。1992年底张家口某县长来石家庄开会，偶然得知王庭瑞的情况，就半信半疑地派司机找王庭瑞取了十付药。堂兄的病在大医院叫“强迫性妄想症”，时清楚时糊涂，老是想有人要害他整他，到地里锄草把秧苗儿全拔下来，再插上埋好。为治他的病，全家人四处奔波，可连着治了这么多年，换了不少地方，始终没有治好，反而越来越重。使用中药治疗，行吗？一晃两个月过去了，县长终于从遥远的塞外托人捎来了消息：病人痊愈了，十分感谢王庭瑞老人。
　　随着接触面的扩大，王庭瑞慢慢地知道，原来自己掌握的技术真正是精神病的克星，以前没认识到这一点的他，如今知道自己手里有“绝活儿”，因为各大医院都是使用西药进行保守性治疗，无论国内国外在这个领域都是空白。

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多谢提供!如有具体的密方就好了.近年来各地精神类疾病越来越多,和生存压力过大有关.