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近来借得《野叟曝言》一书,有一段借主人公之口说出的医理,觉得很不错,给大家分享。
医法与兵法无异。
杀贼必知贼情,既知贼情后可用将;医病必知病情,既知病情后可用药。用将知将之所长,尤必知将之所短。用药亦然,取其长而避其短,然后杀贼而不扰良民,治病而不伤元气,至贼情之虚者易知,实者易知,惟虚而示实,实而示虚者难知。
病情亦然,水极似火,火极似水,非详探确验,鲜不为所误矣!既知病情,则三审当亟讲也。一审天时,二审地势,三审人宜,如兵家之天时、地利、人各也。春夏科冬,用药各殊其时,固也;而一时中,复有雨晴燠寒,风雷晦蚀之不同。南北高深,用药各殊其势,固也;而一邑中,复有山陵陂泽,原隰斥卤之不同。强弱老少,各殊其宜,固也;而一人中,复有盛衰喜怒,淫劳饥饱之不同。消息变通,一毫不可拘泥。三审之外,又有三宜:一宜专,治一经之病,而杂以各经之药,则牵制而无功;如宦者监军,十节度俱败,是也。一宜平,药不求奇,方不避熟,宁守正以纡迟,毋行险以侥幸,如孔明不用魏延子午谷之计,是也。一宜慎,智术有穷,情伪难测,稍不加察,毫厘千里。
昔东垣治病,已煎黄连石膏之剂,复换桂附,用至数十斤方愈,可见病情之难测。所以诸葛如此神明,只认个谨慎二字。将欲热之,必先温之。将欲寒之,必先凉之。浅学者訾为模棱,岂知古人之心,诚有所慎乎?立方如布阵,逐病如捣巢,忌过剂如戒穷追,扶元气如谋善后。至若五脏六腑之应,五色六味之别,五运六气之宜,以及寒热互施,补泻反用,分标本于因缓因急,治子母于隔二隔三,一切机宜,俱关紧要。如六韬三略,不费穷搜,参互会通,成为名将也。若夫提纲挈领,则断推仲景一书;《素问》、《灵枢》、《难经》、《脉诀》,既沉浸而含咀,则其源已深,以仲景达之,其流乃沛然而莫御地。
百病皆生于感,仲景以伤寒发之,通其义而百病受治矣。故感之杂暑杂温杂热;杂湿者,辅之以河间;感之由于阳虚者,辅之以东垣;感之由于阴虚者,辅之以丹溪,感之由于真阴真阳虚者,则仍以仲景八味丸加减治之。纲举则众目斯张,领挈则全裘悉振,此亦如左氏一书,为兵家提纲挈领之要也。 |
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