武威汉代医简中关于食疗的论述

梁知行

《武威汉代医简注解》主编、甘肃省中医院风湿病科主任张延昌主任医师对武威汉代医简进行了20余年的挖掘、考究和整理，对武威汉代医简的在考古学、历史学、文字学、文献学、中医药学等各个领域的继承和发展做出了积极的贡献，被称为“复活武威汉代医简的人”。
　　张延昌主任医师对医简中关于食疗的论述研究颇丰。他介绍说：饮食疗法是祖国医药学的一个重要组成部分，它在防病治病、滋补强身、抗老延年方面具有独到之处，数千年来它为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。
　　武威汉代医简（以下称简）中有很多关于食疗方面的内容，记载治疗疾病所用食物有：酒、蜜、肥枣、鸡子黄、猪肪、蜀椒、乳汁、骆酥、大麦粥、米汁、豆豉、戎盐等。其运用方法有：以食代药、以食渍药、以食煎药，以食加工药品、以食送药、以食调理等。
　　一、以食入药
　　简16云：“治目恿方：以春三月上旬治药。曾青四两，戎盐三两，皆冶合，以乳汁和，盛以铜器，以傅目良”，这是一则记载关于医治目疾的简文，文中即用了“戎盐”、“乳汁”，《本草纲目》时珍曰“戎盐功同食盐”。《神农本草经》载：戎盐，“主明目，目痛……”。
　　简17、18载：“治百病膏药方：蜀椒一升，付子廿果，皆父。猪肪三斤，煎之五沸，浚去宰。有病者取大如羊矢，温酒饮之，日三四。与宰捣之，丸大如赤豆。寒气胁下恿，吞五丸，日三吞”。此方中运用的“蜀椒”为常用的饮食调味品，“猪肪”乃食用的猪脂肪，“温酒”是指酒加温而已。
　　简57～60载：“治千金膏药方：蜀椒四一升，弓穷一升，白芷—升，付子卅果，凡四物皆冶父且，置铜器中，用淳醯三升渍之，卒时。取贲猪肪三斤先前之，先取鸡子中黄者梧中，挠之三百，取药成。以五分匕一置鸡子中，复挠之二百。薄以涂其雍……”。该方中亦用了“蜀椒”、“贲猪肪”，并用了“鸡子黄”，“淳醯”。“鸡子黄”即鸡蛋黄。“淳醯”即“浓醋”，均为日常食用品。
　　简77载：“□□四两，消石二两，人参、方风、细辛各一两，肥枣五”此为断简残文，从所列药物来看似为一益气解表方，方中运用了常用食品肥枣(大而肉厚的枣)，用肥枣者可助上药益气和胃，调和药性。
　　二、以食渍药、煎药
　　渍者，浸渍也，煎药前一般先将药物放在溶液中浸渍一段时间后再煎煮，常用的溶液以水为多。
　　简46~47载：“治伏梁裹脓在肠胃之外方……凡七物皆父且，渍以淳酒五升，卒时。煮之三”。结合前述简57～60“治千金膏药方”亦有“用淳醯三升渍之，卒时。取贲猪肪三斤先煎之”的记录，简71还有“以醇醯渍卒时，去宰，以汁灌其鼻中”的记载，简89“治百病膏药方”的药物加工方法仍有“凡四物父且渍以淳醯三升渍……”等渍药方法。
　　上述简文中的渍药溶剂不是用水而是用了“淳酒”、“淳醯、“醇醯”，均为酒、醋之类的饮食品，简文还有记载用“骆酥”作为煎药溶剂的。简87曰：“治加及久创及马□方：取□骆苏一升，付子廿枚，蜀椒一升，乾当归二两，皆父且之。以骆苏煎之，三沸，药取以傅之，良甚。”文中“骆苏”即“骆酥”，用骆驼乳制成之酥。
　　三、以食加工药品
　　简1～4和牍79均记载“治久咳方”的内容，其加工方法都为“六物冶合，和丸以白密，大如婴桃”。文中“白密”即“白蜜”。说明早在秦汉时期已开始用白蜜加工丸药，至今用蜜加工丸药仍是常用的方法，是否可认为这是最早记载用蜜加工丸药的方法。
　　四是以食送服药物
　　以酒饮药：简7“治伤寒逐风方”载“五物皆冶合，方寸匕酒饮，日三饮”。“治百病膏药方”有“温酒饮之，日三四”……其记录以酒饮药者较多。
　　以豉汁饮药：简15中云：“治金创肠出方：冶龙骨三指撮，和以豉汁饮之……”。豆豉在我国南方一些地区仍作为食品。
　　以酢浆饮药：简52、53中记载有“凡四物皆冶合，以方寸匕，酢浆饮之……”；“酢”《玉篇》云；“酸也”，即醋的本字。
　　以米汁饮和以糜饮药：简69、70记载了治疗鼻息肉的方药，简文中有“冶合，和以米汁饮一刀圭，日三四饮，微出乃止”。简9治诸淋服药之法为“先铺饭糜饮药耳”，意即先吃饭后以粥送药。这里所述的“米汁”和“糜”自然属饮食之类。
　　五是以食调理
　　简35“□七当大下水尽饮大麦粥”，此简残缺，前文不易辨认，以残文分析是用大量竣利剂之后，津液严重受损，嘱饮大麦粥以滋津液，扶助胃气。连同前述简9以糜饮药和简69、70中的以米汁饮药，均有以饮食调理之意。
　　从以上记载不难看出，饮食疗法起源甚早，早在秦汉时期的武威汉代医简中已有了文字的记载．故有“药食同源”之说。食借药之力，药助食之功，饮食疗法不但治疗疾病，且可防患于未然，乃至药后起到调理作用。