关于中医脾（现代医学指胰）实质的探讨（专门给西医有误解的同志看）

神奇居士

中医讲藏象，而非脏体。所谓“藏象”即为隐藏于内的事物，即内脏。表现在外的形象，征象，而并非脏体。明代张介宾云“象。形象也，藏居于内，形见于外，故曰藏象”。从解剖脏腑比较，是脏气，而非脏器。是脏神，而非脏形。是脏象，而非脏体。是活体脏，而非死尸脏。是关系脏，而非本体脏。

杏林一叶

中医的脏有三层意思，一是形体意义的；二是功能意义的；三是情志意义的。
比如心脏，心者主血脉，是脏器意义的；君主之官是功能意义的；主神明是情志意义的。

mindless

胰臟在中醫裡應屬於何臟腑？難道中醫沒有這個臟腑的功用嗎？其實就像其他臟腑一般，只是形而化之地解釋歸類它的功能而已。如小腸只以”化物出焉”，以”作強之官”形容荷爾蒙的作用，而歸之於腎或命門，詳細分辨是幾乎有困難。
胰臟的α 細胞是主消化的，所以歸之於脾胃系統，並無差異。至於β細胞則主激素胰島素等的作用，應與胰島素同一歸類，也是中醫所謂肝木剋土的主要因由，雖非脾，但與脾胃系統確有極密切的關係，就像中醫並沒有嚴格論述小腸。大腸在消化系統中的作用，但整部脾胃論的論點處方，卻不能說沒有小腸、大腸的功能在。又如初學傷寒論時，與一位日本東京大學的漢學博士討論時，他說：「陽明胃家實時，有躁矢，請問躁矢源於胃的功能嗎？為免笑掉西醫之牙了。但若以此評傷寒為不科學，為免失之幼稚了。」
總之，中醫的功能敘述，限於當時的環境與設備，未免有不足之處，但對於機能與診療確有相當漫長的歷史，也就是說，西醫學的臨床試驗，只是幾年功夫，但是中醫卻以人類為實驗對象，嘗試與錯誤數千年，始累積而成，千錘百鍊的臨床精華，是值得學習與應用的。