救误用射干麻黄汤治咳嗽一例（答案已公布）

水中火

Dear:

孩儿妈 和 水中火 在微信上的聊天记录如下，请查收。

[size=1em]—————  2021-11-05  —————

孩儿妈  11:33

先生您好，2岁5个月小孩咳嗽

水中火  12:43

有哪里痛吗

孩儿妈  12:46

没有，感冒咳嗽之前先是脸上皮肤下巴干燥，没几天就咳嗽了，当时并没有感冒的其他症状，只有咳嗽，昨天起就有喷嚏和鼻涕，但也没有恶寒，怕冷，口渴，倒是有汗，怕热

水中火  12:50

口臭吗

孩儿妈  12:50

不臭

水中火  12:52

小青龙有效果吗

孩儿妈  12:52

我们从小鼻梁处有青筋，全身皮肤黄黄的一直，肉也松，体重一直没什么长。

孩儿妈  12:53

吃了白天没怎么咳，但晚上要咳3轮

孩儿妈  12:54

小青龙是买得成药

孩儿妈  12:57

昨天试了下射干麻黄汤，只吃了80ml一次，第二次喝就开始吐，喝一口吐一次，然后就再不肯喝，昨夜倒是就5点咳了一次咳了大半个小时，今早起来就咳嗽频繁有鼻涕了

水中火  12:59

经方（请同道处方，答案近期公布）

水中火  12:59

一剂

孩儿妈  12:59

本来小青龙吃了应该是有效果的，但哥哥3号那天生日，就吃了生日蛋糕，不知道有没有关系

[size=1em]—————  2021-11-06  —————

孩儿妈  11:42

先生，您好，昨天熬出三杯，喝了两杯，昨夜2.30咳了一次30分钟左右，凌晨咳了一次10分钟，早起后偶尔咳一次，感觉好多了！刚刚把昨天剩的一杯药喝了，今天继续抓药吗？

水中火  13:00

好了就不吃了

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 经方 没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

jackgejin

咳嗽，病在肺；小青龙、射干麻黄不效，排除寒，定位热，无口臭，排除胃热，定位肺热，可以试试麻杏石甘汤，
患者“咳嗽”“有汗、怕热”，《伤寒论·太阳病上篇》第26条,原条文:「发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻杏甘石汤。]感觉本案方证对应还是比较工整的。

问道四方

误用汗法，治肾，晨起咳嗽，用五苓散加五味子

nanhairen

问曰：阳明病，外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也
白虎桂枝汤

一阴一阳

同意从肺热考虑，处方麻杏甘石汤。生麻黄4生石膏8炙甘草2杏仁2捣碎

gen17

治肺热，麻杏石甘汤；
治肺燥津伤，麦味地黄丸

水中火

反过来用 麻黄杏仁石膏甘草汤 就对了。