此帖子为记录之用

jxzyc

写此篇文章的目的是希望大家帮忙辨析一下患者失眠的成因，以便决定解决方法。（我不是医生，只是对脉象略有所知，此贴除了脉象是我的结论，其余尽力客观）
  1.脉：右手脉短（寸部不满）,关处动（略浮+滑+略数）；左手关处略强于寸部（有时相持平），
     略浮数。（最近两周脉的情况，之前情况不是很清楚）
  2.症状：失眠；有痰但咳不出来，只能是咽下去，而且每天都有；胸部发热；晚上躺在床上的时候出
     汗（发病时有，现已无）；白带多（多为果冻状淡黄色半液体的东西，不确定是否是白带）；眼
     睛疼（有时带着头疼，此证有三四年之久，不是总疼，时不时的就疼一下），近期眼睛疼的时候
     带着脖子疼。
附：失眠五个月左右，大致秋末有睡不好的情况，月余不好，遂问诊于当地中医，第一次取药七天，
     有所好转；第二次换药，服药后，身子胸部发热，通宵不眠，不敢再服其药。（不知道这个药的
     组成是什么，这个医生大概有二十天左右的诊治时间）
     后服黄连阿胶汤，桂枝龙骨牡蛎汤，人参归脾丸均无效。（这三种汤剂大概吃了一个月左右，黄
     连阿胶汤七剂左右，桂枝龙骨牡蛎大概十二三剂，人参归脾丸大概七天左右）
     之后经介绍改服（生地20银花20玉竹15荆芥15羌活15麦冬20天冬20泽兰10黄芩6红花6黄芪10川
     芎15当归15泻叶2克），医生的目的是清上焦之火（网上约见，未诊脉）；后此方有改动，去掉了
     几味药，又加入大黄与石膏；服此药后，通宵不眠之症有所改善，然月余左右失眠之势仍在。
   （此医生每天问睡眠情况，十分感谢）
    其余症状如下：
   1.心下部位有无痞涨感？：无
      胃纳和大便如何？：吃东西还可以，胃口还可以，没见食量有什么变化；
   2.大便不顺畅，想拉拉不出来，小肚子往上有堵的感觉。
   3.按压胃部和脐部少腹四周左右，看有无疼涨不适？：无。
   4.腹肌有无紧张或松软？：腹肌松软。
   5.有无口干口苦？：无。
   6.恶心欲吐？：无。
   7.喝水多不多？：不多，之前基本都不喝水，也不怎么渴；但是听她说过有口渴但喝水不解渴的情
      况。（两次，分别是18年冬天，另外一次就是上个冬天失眠期间，但几天就过去了）
   8.小便有无黄短？：黄。
   9.情绪上有无心烦？：有；冬天睡不着时，晚上就烦，最近好些。冬天的时候还听她说好像还有点干
   10.什么事情都提不起兴趣。易怒。
   11.总体精神是不安拘紧还是乏力、烦躁？：有些乏力，其余无。
   12.月经怎么样？有无提前或延后？有无痛经血块等？经期有无胸胁涨闷？：月经不准，时不时推
        迟，有两年有余；月经第一二天痛经，偶尔会有血块（很少），有粘稠的黑血（不知道是不是正
        常）；有胸胁有涨感，偶尔有针扎之感；自从失眠之后月经量变少。
   13.总体有无怕风感？：无。
   14.恶寒恶热？：无。
   15.四肢手脚冷不冷？：手脚凉，脚凉更甚；有时小腿部浮肿。

wushi1221

学习了！