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经曰：虚劳，腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。 下焦之分，少阴主之。少阴虽为阴脏，而中有元阳，所以温经脏，行阴阳，司开阖者也。虚劳之人，损伤少阴肾气，是以腰痛，少腹拘急，小便不利。程氏所谓肾间动气已损者是矣。八味肾气丸补阴之虚，可以生气，助阳之弱，可以化水，乃补下治下之良剂也。 胡氏曰：我们也常用肾气丸治腰痛，他不是所有腰痛都治，必须要这个小腹拘急，或者小腹不仁，这都属于下焦嘛，这个肾气丸，古人起这个名字很好，他是治下焦虚寒，没有小腹拘急，小便不利，你用肾气丸就来治腰痛，怎么能治啊，真正地有这种情况，或者是小腹拘急，或者是小腹不仁，而又小便不利，这种腰痛，那是如神，你使它准好。 没有这个，人家腰痛，你就给人吃肾气丸，哪是那样啊，说这个补肾啊，治肾虚呀，你从哪看的，人家一说腰痛就肾虚呀，这都是不对的。总而言之，不讲辨证，他嘴里满是辨证施治，实际是不辨证，他不懂。辨证到这个终点啊，准得辨到方剂、方证上，这个书就是这样子，人家不是说是腰痛你就吃这个药，那哪儿成呀，你必须是这个样子，你吃了准管好。所以我们在临床上，你非把这个掌握不可，不然的话不会治病的。 肾气丸方： 地黄八两 薯蓣四两 山茱萸四两 泽泻三两 牡丹皮三两 茯苓三两 桂枝一两 附子一枚（炮） 上八味，捣筛，炼蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，渐加至二十五丸，日再服，不能饮者，白饮下之。 这个药店有卖。叫“金匮肾气丸”或者“八味地黄丸” | 
发表于 2019/4/18 22:48:43
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