经方加味治郁证一例（答案已公布）

问道四方

麻黄汤有效，那就直接柴胡龙骨牡蛎汤加味麻黄

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患者肝虚而有少热，并见肝阳上亢，水不涵木症状。末学感觉应先用柴胡桂枝汤加酸枣仁。

一阴一阳

肝虚则恐；口苦，咽干，胁痛，柴胡证；小便涩痛，眠差易惊醒，考虑柴胡加龙骨牡蛎汤。 107、伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 北柴胡12黄芩4.5党参4.5生姜4.5法半夏6大枣2枚掰开茯苓粉4.5生龙骨4.5生牡蛎4.5生大黄6桂枝4.5 患者在一次感冒服用麻黄汤后胸部舒服，先生应该放的生麻黄6。 又患者用手拍打胸部，口渴喜温，肝着。 7、肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。 个人认为合旋覆花汤亦可。上方加旋覆花9包 茜草6 葱白3段

xiaoyao

我觉得是柴胡加龙骨牡蛎汤再加上栀子，栀子能除胸口烦热。

水中火

临床上每见由于情志不舒，气机郁结，不能宣泄而造成的气 血 痰 火 湿 食诸疾，治疗颇感棘手。郁结为病，尤以肝郁气滞最为多见。受《内经》诸气贲郁，皆属于肺 的启示，想到肺为气之主，郁结为病，气机阻滞，肺气亦不得宣泄，此时若在疏肝方中稍佐一味麻黄以宣通肺气，令郁闭得开，岂不正投机缘？ 疏肝解郁，还应注意宣肺。


《伤寒论》缺失 麻黄配伍柴胡 的方子，是一个遗憾 。


生麻黄6 北柴胡24 龙骨9 黄芩9 生姜9党参9 桂枝9 茯苓9 半夏12 生大黄6 牡蛎9 大枣2枚（劈）

蜀眉

主证：口苦、口干，易惊胆小，手淫多可等同失精家，典型的柴胡加龙骨牡蛎汤证，加上水师讲解的气郁加麻黄，有学习收获的医案。

家乡一品

病案及解析都非常精彩，受教了！谢谢水师！