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治疗强直性脊柱炎的中草药汤剂

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发表于 2006/6/23 16:43:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
以下配方是我在平时门诊给病人服用的基本方,大多服用15---20剂后疼痛减轻,活动好转;今日示人,还望同道指点斧正。
基本类型:
(1)寒湿外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。腰脊部重着冷痛,连及股胯,转侧受限,行走不利,逐渐加重,每于阴雨天症状明显.舌质淡红,脉沉弦.
桂枝15      羌活12             秦艽12    独活15
威灵仙15 葛根20             川芎9      土茯苓25
白术15     地龙6              制元胡15 路路通15
伸筋草12 珍珠透骨草15 苏木9       木香9
(2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。腰背部弛痛,或者连及下肢,痛楚灼热,行走不利,热天或者雨天加重.口干口渴,心烦少寐,小便短赤.舌质暗红,苔黄腻,脉 弦数,或濡数。
苡仁25    苍术15      黄柏12     炒王不留9
川牛膝15 络石藤15 木瓜9       赤勺15
白芍20    熟地15      蛇舌草20 丹皮9
当归15    陈皮9       神曲9      香附12
(3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。大多数有过外伤史,伤及到骶髂关节或者脊椎,以中轴关节病变为主,周围关节较差,发展较慢。舌质暗红偏紫,舌下脉络暴胀,苔白,脉沉涩。
丹参12      桃仁9       红花9       金银花20
黄芪15       急性子6   苍耳子9  山药9
当归尾15 赤勺15     土元9       僵蚕9
穿山甲9    土茯苓20 蒲公英20 清风藤15
(4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。腰脊酸痛,下肢酸软无力,行走时股胯酸疼,卧则减轻,反复发作。或者四肢冷痛,倦怠乏力。或颜面潮红,手足心热;四肢拘挛。舌质暗淡或暗红,苔薄白或者少苔,脉沉细或细数。
桑寄生15   当归15     补骨脂20  白术9
熟地15      麻黄3       地龙9      葛根15
女贞子15   仙灵脾12 狗脊15     杜仲15
川续断15  红花9       鳖甲15     土元9
------------------------------------------------------------------------------------------------------      1、患者如果有其他脏腑疾病或者作过内脏手术的慎用;
2、高血压患者禁用“黄芪”:
3、肝胆功能不好的减少动物药的剂量;
4、胃纳不佳者应该小口频服,循序渐进。
5、喝药不分饭前饭后,但是都应该距离吃饭半小时以上。
禁忌:1、酒类、生冷、油腻、茶水、绿豆。
           2、十年之内不能食用:香椿、虾酱、臭豆腐、臭鸡蛋。
           3、平素口味不要太酸、太苦。
发表于 2006/6/24 10:28:55 | 显示全部楼层

与楼主磋商

(2)湿热浸淫处方中
蛇舌草20
当归15 陈皮9 神曲9 香附12
从处方就是兵阵的角度看只是起到摆设的作用,
就我十几年实践中证明用于风湿病,当归不如鸡血藤。
蛇舌草20不如必解
基本方的方阵结构不够严谨,估计此方的效果不尽人意。
其余实践实例不多,不敢妄评。
 楼主| 发表于 2006/6/24 14:58:10 | 显示全部楼层
白花蛇舌草,甘淡而不苦寒,入胃、大肠、小肠,颇有清热解毒、消肿止痛之功效。AS患者经常大剂量用之!!根据患者体质,克数到了一定比例,其功效非萆薢可比。---(不是“必解”)---
至于当归,与鸡血藤的基本作用功效及起效部位不同,不可同日而语。

[ Last edited by 风湿病研究所 on 2006/7/2 at 20:49 ]
发表于 2006/6/25 23:31:05 | 显示全部楼层
我是好意,据让你有你的理由,
就当我无知白说罢了。
有多上斤两,处方一出便知。
用三妙汤治疗风湿,乃俺家传秘方也。
不好意思,也许我是错的。我只是看在写有
“风湿病研究所 ”误为是真的。
实在误会误会,情多多指教。
多多包含。
 楼主| 发表于 2006/6/26 19:58:55 | 显示全部楼层
楼上兄台,在下如有言辞不周之处,当请见谅.
"三妙汤"治疗风湿治疗风湿,大学方剂早有注明,与此同情况的还有独活寄生汤、桂枝茯苓丸、九味羌活汤、身痛逐瘀汤、当归散等等名方。
但是"方子好开辨证难,对症下药是关键".
临床病人病情千变万化,尤其是热痹,更是缠绵难愈.继续聆听各位高见.

[ Last edited by 风湿病研究所 on 2006/7/2 at 21:02 ]
 楼主| 发表于 2006/7/2 20:54:38 | 显示全部楼层
请教各位,中医对于强直性脊柱炎(AS)有何治愈标准?
西医对此查不到病因,因此矢口否认其治疗疗效.
希望各位中医同道一起用心,找出一套中医的疗效标准,对于患者也是一种希冀.
同时也希望患者朋友提出自己的看法!!
发表于 2006/7/5 10:22:47 | 显示全部楼层

您好老师

我可能是洗冷水澡,而导致肩膀痛(靠近脖子肌肉痛),胳膊关节,腿关节,骶髂关节活动咔咔响遇寒痛。面色恍白,大便稀薄,尺寸脉沉弱,舌质淡白有齿痕,苔白腻而润。
发表于 2006/7/5 10:30:01 | 显示全部楼层

您好老师

我可能是洗冷水澡,而导致肩膀痛(靠近脖子肌肉痛),胳膊关节,腿关节,骶髂关节活动咔咔响遇寒痛。面色恍白,大便稀薄,尺寸脉沉弱,舌质淡白有齿痕,苔白腻而润。
 楼主| 发表于 2006/7/6 10:01:24 | 显示全部楼层
建议:
你可以选择
桂枝15      羌活12           独活15     路路通15
威灵仙15 葛根20             川芎9      木香9
白术15     地龙6              制元胡15
伸筋草12 透骨草15         苏木9                                   
                                        水煎服,日一剂.
发表于 2011/2/25 16:42:23 | 显示全部楼层
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