中 医 课 程 设 置 建 言

张流秀

中医不比西医仅以“术”论，自古以来皆以“道”论之。故昔人有云：“学不贯今古、识不通天人、才不近仙、心不近佛者，断不可作医以误世。”（清•吴鞠通《增订医医病书》曹序）
今中医学院、中医药大学理所当然是培养中医高级人才的殿堂，而非造就西医不深、中医不精、到中不西的中西混沌人才的地方，因而不能把中医院校办成是中西混成学校。不幸上世纪五十年代以来，各中医院校一直为大量西医课程所挤兑和搅和，尤其是西医的公共基础课也强制作了中医的基础课，中医被惨烈残酷地釜底抽薪。可以毫不夸张地说，自建国至今，党和国家虽有保护和扶持中医之举，咱们却始终还没有一所纯正的中医学院，不论是早已升格为中医药大学的五个老资格中医学院（北京、上海、南京、成都、广州），还是继后陆续组建的各中医学院中医药大学，都无一例外地是中西混合的。其混合的理由冠冕堂皇，那就是要中医科学化、现代化。可惜结果，不外乎就归结成了一个“西化”。
中医与西医是两个绝对迥然不同的医疗体系，消失其一都不是人类的福祉，尤其中医的灭亡，在今天更肯定是世界的不幸。由于中医的严重西化，冷静的人们早已感知到了中医灭亡的危机。而事实上主流中医早已成了泡沫，所谓“金玉其外，败絮其中”。
中医到了应该救亡图存的时候，当然需要有人发出振聋发聩的声音，但是也需要有人提出一些具体的建议。吾人乃半是师承半自悟之民间自由中医人，由于自己领地全是真刀真枪打来，深知中医之个中三昧，故虽人微言轻，亦作院校中医课程设置建言，自忖无奴颜婢膝之态，亦不免狗咬耗子之嫌，权当为主流科班提供笑料。
吾人认为，中医要救亡图存必须要解决西化。解决中医西化问题，首先得从中医院校的课程设置开始。这是非常紧迫者，不容再争再议、于事无补。
中医院校的课程设置，宜以五年制本科为安排标准，三四年制专科和七八年制本硕可予参酌。课程设置可分为两大块，一为公共基础课，这是中医院校所有学生或说所有专业都必须学好的必修课，时间安排在大一大二大三；二是专业课，这是在学好基础课之后，根据各自的专业方向所必修的课程，时间安排在大三大四大五。所有专业的所有学生必须在大二大三深入临床见习，而大四大五则根据各自专业情况深入各相关单位或部门实习。
中医院校的公共基础课，大抵可定为21门，以奠定中医院校的中医特色。开列如下：
第一学年
1 医用现代文（包括中医应用文、病历、论文写作）
2 医用古汉语（包括医案、医话、传记）
3 医用外语基础（包括英语、日语）
4 中国文化史
5 中国科技史
6 中国哲学史
7 中国医学史（囊括中医各家学说）
8 中医基础学
第二学年
1 医用外语基础
2 中医诊断学（包括特殊诊断学）
3 中医药物学（包括中成药、中药化西药）
4 中医配方学
5 伤寒学（包括概论、原文精读）
6 温病学（包括概论、原文精读）
7 金匮学（包括概论、原文精读）
8 中医非药物治疗学
第三学年
1 内经学（包括概论、原文精读）
2 中医误诊学
3 中医科研方法论
4 西医学基础
5 西医学临床概要
6 中西医比较研究
中医院校的专业课程则根据所属系、专业来定，每个专业的专业课程大抵定为5到10门，比如临床系内科专业，专业课可设中医内科学、中医内科医案、中医内科医论、中医内科经典、中医内科前沿、西医内科精要等至少6门。专业课的安排，是为了使学生在保证中医特色的基础上拥有中医特长，或者说在博的基础上有专。
关于中医院校专业，似可分为近20个专业4个系，建议如下：
一 中医临床系
1 内科专业
2 外科专业（包括皮肤病性病）
3 妇儿科专业
4 男科专业
5 骨伤科专业
6 眼耳鼻咽喉科专业
7 针推科专业（包括针灸、推拿）
8 护美科专业（包括护理、美容）
9其它
二 中医工程系
1 器械专业
2 制药专业
3 司药专业
4 其它
三 中医管理系
1 经贸专业
2 监管专业
3 教育专业
4 编辑专业
5 其它
四 中医外语系
1 英语专业
2 日语专业
3 其它
另外，有必要提及一点，全国高等中医药院校在如今的新世纪还设“中医学专业”是否滑稽？恰如很多县级中医医院居然一直有一个“中医科”，与显然西化的泌尿科、肛肠科、五官科、心内科、胸外科等科并列，显得一样的不伦不类不可思议。并且从新世纪全国高等中医药院校规划教材目录看来，中医学专业30门教材，西医教材就占了10门！二比一呐！ 中医学专业是铁了心要培养学贯中西、门门精通的临床全才，什么中医内科、外科、妇科、儿科、伤科、针灸科、耳鼻咽喉科、眼科等无一不学，西医解剖、组织、生理、病理、药理、免疫、诊断、内科、外科等无一不通。中医学专业学生似乎因此就能傲睨一切、打败天下无敌手，不幸一个个出来手无缚鸡之力，反动摇了对中医的信心，或者怨天尤人，不会划船怪溪曲。
有人在一大报上撰文抱怨“中医课程设置想姓‘中’也姓不了”（2004年5月17 日《中国中医药报》），但只援引了某些学者的一些小心翼翼的看法，却没敢涉及到深层次的根本原因，那里面肯定有心照不宣而得罪不起的敏感问题。另外，或许还有一些怕不人道的为难因素，比如院校有那么多教西医课程的老师你无法安置，你不可能把他们塞进西医院校，因为西医院校要求对西医的掌握程度他们达不到；你也不可能都把他们调去临床，因为他们早就用进废退，失去了得心应手临床的能力。
那么怎么办呢？纯正的中医院校何不就让民间来办？而现在各中医学院或中医药大学则课程设置一如既往，但建议最好把校牌名全部改了，改为名实相符的“中西医混成学院”或“现代化中医药大学”，以满足一些自认学贯中西的博学鸿儒中医西化或现代化的嗜癖，并照顾到一直在教着西医课的教师他们的饭碗。
民间办中医学校，早在上世纪民国时期即有先例，新中国不少著名中医前辈就出于其中。事实证明可行，国家似可予以政策鼓励甚或资金扶持。已故人民公仆、中医恩人、原国家卫生部部长崔月犁前辈都说过：“社会办学，质量不一定比正规院校低。”（崔月犁《志趋不忘为人民 —— 六十年革命生涯自述》） 民间医人摸爬滚打，真刀真枪，虽无医学文凭，或许更无医学职称，但不用怀疑他们能否荷担承继和发扬光大岐黄医学的大业重任。

qazxsa

好！说得好！

qazxsa

都是各方面的利益问题啊

王世伯

支持大声疾呼！

轩岐之臻门

张流秀讲得很好,就目前中国的各大中医大学及院校是不可能开设得出传统中医的,关键在于国家级的所谓大鸿医们都太自以为走对了路子,却不知道自己把中医带上了一条不归路.
中医的文化传承何在?大自然"道"的探究与学习何在?中医之精髓何在?
很多文章也说了很多,很多的老名医都站了出来说话:"中医必须学习经典"这些都是那些八.九十岁的老名中医说的话,邓铁涛老前辈,焦树德老前辈..........想想他们都是一辈子的行医生涯过来的人,说出的话.他们会象某些站在权位上的顾及这样顾及那样的小人吗!!!!老前辈们从博大的学术思想体系出发,不偏不畸的来为我中华文明的传承说出句良心话,但是往往权力之小人们还在似信非信的怀疑什么!!我就碰到过一个"哈哈哈..."他竟然说老前辈的路子对不对??我无以感然!!别人是教授嘛!别人是院长嘛!中医院校要是多有几个如此之院长,我看还是象张流秀说的还是开个混成学院好点,根本没必要挂什么中医的大学院校的牌牌,记得有个中医院校毕业的本科生还说自己是某中医院副院长的,竟然说出"五运六气"是封建迷信不可信,我如此文化之浅没文凭的民间草脚,却都还知道天道"五运"中医院校毕业的都学到"牛屁眼"里去了吗??还是张流秀说得对的,正统的中医学校看来还得民间开办,不然老让那些拿国家高津贴的所谓的"大家"们一天在想着如何如何把欣欣学子们的钱搞进他们的口袋里,却给中华之文明带来前所未有之亡国灾难,盛觉没了中华血统之良知.西化教育搞成今天如此之局面,没有给中医带来中医之兴旺,却给中医掘起坟墓,给中华文明掘起了坟墓,老前辈们说得没错"经典教育"是我中华文明的传承,是中华医学文明的继承路子.只有不做"文化的亡国奴"了才会有中华文明的辉煌灿烂的到来,我坚信中华文明会带来新一轮的科技大革命.....这就是我中华"阴阳五行-五运六气"带来的前所未有之科技大革命....谢谢以上如有我批评者只代表我个人观点,如有不妥敬请谅解后学...多谢指教.

糊涂王子

讲说的好！说的妙！！！
现在的中医先们，大多已被西化！！！他们张口便言病原体感染，闭口便说炎症！简直是世上有杀不完的病原体！更有消不完的炎症！！！又岂知先贤早有“邪之所凑，其气必虚”！！！究其因，正是与他们所接受的教育有关！！！

弟子星河

体制内积重难返，别指望改革了！中医灭亡在了体制内！

泽灵

中醫們應該努力不放棄﹐但成事在天。應該會有時來運轉之時。

弟子星河

真正的中医在民间暗地里传承着。