本帖最后由 家乡的梧桐树 于 2015/9/12 03:00 编辑
春天浙省某蜂农至敝邑放峰卖蜜,言其妻患妇科病半年多未愈。其妻原籍辽宁,东北口音浓重。 一诊:把其脉,芤。疑为小产后患漏症,询问,果然。遂处药,自中焦入手,以玉屏风化裁:党参20克、黄芪30克、炒白术90克、防风5克、红花5克、制何首乌30克,一剂。 二诊:漏已止,脉稍有起色。遂处药,以理中汤化裁:党参15克、炒白术9克、干姜3克、炙甘草6克、当归3克、甘松6克、制何首乌15克,十剂。 三诊:脉大有起色,右尺重按涩且略显向外波动,患者精神状态转佳。遂再处药,以调肾为主:党参15克、黄芪12克、炒白术10克、玉竹10、当归5克、熟地20克、制附子3克、鹿角霜15克(捣细)、肉苁蓉15克、云苓10克(捣细)、菟丝子30克、续断10克、炒杜仲5克、葫芦巴12克、千年健10克、鸡内金10克(捣细),十剂。 患者服六剂后需转移,临行言答谢云云,余劝道:“助人即积德,答谢就免了吧!我曾养阿尼克兰40多箱,对蜂产品内行。吃蜂蜜的人老年人和妇女占多数,咱要保证质量”。 后来,患家打电话告知:因管理更加用心,蜂蜜质量大有提高。余知其所以然。 小结:是例,因患者未出现阴不潜阳之类症状,且脉象芤、涩互见但重点在芤,故从中焦入手。首诊,加党参以补黄芪之不足;炒白术需重用;稍加红花通活血脉,与漏症无碍。二诊,既已取效,改为小剂量用药,大剂量用药有碍脾胃之恢复,稍加甘松即为加强脾胃而设;干姜量小且加制何首乌,系防药燥伤阴。三诊非为调肾而调肾,盖因是类根源在肾,且不从肾治必疗效难巩固。 此法,余治慢性杂病常用,供同仁参考,亦乞盼高明者指教。
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