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咳嗽秘方,我家宝宝好了

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发表于 2015/8/21 15:36:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
验案:张某,女, 3岁。
     2008年11月14日初诊:患儿咳嗽3日,咽痒咳频,喉有痰声,痰白清稀,打喷嚏、流涕,纳少,大便稀薄,舌淡红苔薄白,脉浮。证属风寒袭肺。宜疏风散寒、宣肺化痰。王师常用经验方“宣肺止咳汤”加减。处方:
                                     荆 芥5g 桔 梗5g 炒牛蒡子10g 橘 皮6g
                                      橘 络6g 制半夏9g 川贝母6g 象贝母6g
                                      辛 夷9g 蝉 蜕6g 杏 仁(后下)9g 甘 草3g
                                      紫 菀6g 前 胡6 炙百部9g ×7剂

      二诊:药后咳嗽大减,喉痰尚有,嚏涕减少,纳食增加,大便糊状。证属痰浊未清。再以健脾化痰。处方:
                                      橘 皮6g 橘 络6g 制半夏9g 茯 苓9g
                                      甘 草3g 桑 叶9g 甜杏仁6g 苦杏仁(后下)6g
                                      象贝母9g 炙紫苏子9g北沙参9g 苍耳子6g
                                      川贝母6g ×7剂

      三诊:药后邪化咳和,无涕,夜眠欠安,大便稍稀,日行一次。证属病后营卫不和,肺脾俱虚。继以培土生金、益气健脾。处方:
                                      橘 皮6g 橘 络6g 制半夏9g 茯 神9g
                                      甘 草3g 太子参9g 生白术9g 桂 枝3g
                                      白 芍9g 红 枣5枚 生 姜3片 黄 芪9g
                                      炒扁豆9g ×7剂

      服7剂后痊愈。
 楼主| 发表于 2015/8/21 15:37:15 | 显示全部楼层
按语:患儿形气未充,肌肤柔弱,卫外功能较差,故在冬春气候多变之时,最易为六淫外邪侵袭。证属风寒袭肺,肺失宣肃。王师以验方宣肺散寒,化痰止咳,该方是在止嗽散方中易白前为前胡,加浙贝母、炒牛蒡子、辛夷、蝉蜕、杏仁而成。荆芥加辛夷、蝉蜕宣肺散邪,祛风通窍;前胡、杏仁、浙贝母、陈皮、半夏加强降气消痰之功;桔梗、炒牛蒡子、甘草上行清热利咽止咳,又可防寒邪化热,更适用于外感咳嗽。药证合拍,故复诊时咳嗽已愈,再以六君子汤合桂枝汤益气扶正调理善后而痊愈。
发表于 2015/8/21 17:12:36 | 显示全部楼层
看你的医案,是学习了7年的结果?革命还未成功,学习还需努力
 楼主| 发表于 2015/8/25 13:47:36 | 显示全部楼层
luck108 发表于 2015/8/21 17:12
看你的医案,是学习了7年的结果?革命还未成功,学习还需努力

不是我治的,我转发的哦,此话何讲呢?求教
 楼主| 发表于 2015/8/25 13:48:56 | 显示全部楼层

求教求教
发表于 2015/9/22 18:18:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 江南布医 于 2015/9/22 18:25 编辑

治一咳嗽何须劳师动众而复三诊。只取正气化痰去湿之药即可。单一味麻黄汤即可,有痰可加重杏仁,外加薏仁少许。(如有谬误请大家指正)
但为糊口,亦常理也。
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