经方治疲惫精神不济一例（答案已公布）

angryfu · 发表于 2014/9/29 16:15:25

请水师指点下小建中脾虚和理中丸脾虚的鉴别
小建中多个肝实，水师以前医案或有少腹澎隆拘急疼痛，或有眼睛干涩，或有眼睑唇白而用的
此案有胸闷口苦反酸，也易令人想木土的关系

dengtao610 · 发表于 2014/9/29 17:08:52

个人认为这个病是肝克脾，脾又克到水造成的，老师直接是通过补脾来治疗的。

水中火 · 发表于 2014/9/29 19:38:44

wjn_9981 发表于 2014/9/29 12:39
先生，肝虚的病人也会有疲劳的症状，这与脾虚的该如何鉴别

肝虚的病人也会有疲劳症状

这个能从中医四大经典里面找到论点吗？

水中火 · 发表于 2014/9/29 19:44:36

angryfu 发表于 2014/9/29 16:15
请水师指点下小建中脾虚和理中丸脾虚的鉴别
小建中多个肝实，水师以前医案或有少腹澎隆拘急疼痛，或有眼 ...

小建中汤治疗的是“虚劳里急”，这个里急就是关乎肝，理中丸，偏于去中焦的寒湿，所以常常加附子用。

水中火 · 发表于 2014/9/29 19:47:50

damaoyuyu 发表于 2014/9/29 12:27
对建中汤和小补脾汤把握还是不到位

其实很容易把握。完谷不化，脾胃寒湿重，用理中丸（可加附子）。虚劳“里急”，则用小建中汤。

wjn_9981 · 发表于 2014/9/30 08:12:46

水中火发表于 2014/9/29 19:38
这个能从中医四大经典里面找到论点吗？

内经说肝者罢极之本，因此学生认为疲劳跟肝也有关

水中火 · 发表于 2014/9/30 15:23:33

wjn_9981 发表于 2014/9/30 08:12
内经说肝者罢极之本，因此学生认为疲劳跟肝也有关

内经里面言：五畜为益，牛肉就是补脾的。运动员就需要吃牛肉，乏力主要还是关乎脾。

白犀 · 发表于 2014/9/30 23:55:55

虽说是以伤寒、金匮为框架
但方与证不符
加减法又参辅行诀来分析
实在有些困惑
不知楼主考虑患者的病因、病机如何
处方又是从何入手考虑的？
另：辅行诀中五脏与五味的配伍与现在所见的内经并不相同
不知楼主如何理解的

xiaoyulou123 · 发表于 2016/1/20 13:21:41

白犀发表于 2014/9/30 23:55
虽说是以伤寒、金匮为框架
但方与证不符
加减法又参辅行诀来分析

你还是学习之后再发言，不学习，真的没有发言权。

谷德 · 发表于 2016/1/23 11:59:22

药可治病，不能医命。

患者要坚强锻炼，开阔心胸为要。

明显一个阳气不足的像，

要想好身体还转禁欲三月是第一步。

第二锻炼，

然后才是药物调理。

祝大家健康。

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