经方治伤寒热病一例（答案已公布）

arty_yin

求教水师，这个病人的症状是否属于“咽喉干燥者不可发汗”？

dengtao610

此种感冒最难判断的是到底是里寒还是表寒，如果是里寒应该选乌梅丸，表寒就选别的方剂，同问老师是根据什么来区别的？

水中火

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伤寒论云：病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。
发于阳，就是发于太阳，这个就是表寒
发于阴，这个“阴”的争议比较大，有人认为是发于少阴，也有人认为是发于太阴，更有人认为是发于厥阴。
但是不管怎么说。肾脾肝主升。这个容易病寒，治疗都是以姜桂附辛温药为主。心肺主降，容易病热。

表寒的桂枝汤和麻黄汤都是以辛温发汗为主。
怎么判断入里？？
具体看患者是否有心肺热的症状，还有相火上逆的症状。
乌梅丸也不是单独治里寒的，乌梅丸也治心热。
厥阴病提纲条文不是有：心中疼热吗？
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，
下之，利不止。

水中火

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不是。麻黄汤和桂枝汤，才是发汗的方剂。乌梅丸，麻黄杏仁石膏甘草汤都不算发汗的方剂
如果患者咽痛，是不会用麻黄汤，更不会用桂枝汤去发汗的。

水中火

essentis 发表于 2013/12/6 21:38

                               
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方二 乌梅丸 还是不能很好理解，怎么也不能从六经辨证看出是厥阴病啊。望水师赐教。

厥阴病的特点就是肝气不升，肺气不降。肝气不升的原因是肝寒，肺气不降的原因是肺热。心肺同处上焦，心热会引起肺热。

damaoyuyu

水师问“半夜醒过来，咽干咽痛吗”其意为何

essentis

水中火 发表于 2013/12/7 22:33

                               
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厥阴病的特点就是肝气不升，肺气不降。肝气不升的原因是肝寒，肺气不降的原因是肺热。心肺同处上焦，心热 ...

多谢水师指点！

水中火

damaoyuyu 发表于 2013/12/8 19:15

                               
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水师问“半夜醒过来，咽干咽痛吗”其意为何

可以作为判断肺热的必要条件，但不是充分条件。