中成药辨治失眠

玩家天下

□ 胡献国 湖北省远安县中医院

失眠，指经常不能获得正常睡眠，轻者入寐困难，或寐而不酣，时寐时醒，醒后不能再寐，严重者则整夜不能入眠。临证可辨证选用下列中成药进行治疗： 　　肝郁化火型：主要表现为失眠，烦躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。当以疏肝泻热为治，可选用龙胆泻肝口服液或当归芦荟丸。 　　痰热内扰型：主要表现为失眠头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。当以化痰清热，和中安神为治，可选用鲜竹沥口服液、牛黄蛇胆川贝散或蛇胆陈皮胶囊。 　　饮食积滞型：主要表现为失眠多梦，脘腹胀满，不思饮食，舌苔厚腻或垢浊，脉滑，当以消食导滞，和胃安神为治，可选用大山楂丸或保和丸。 　　阴虚火旺型：主要表现为心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，口干津少，五心烦热，舌质红，脉细数。当以滋阴养血，清心安神为治，可选用天王补心丹。 　　心脾两虚型：主要表现为多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱。当以补益心脾，养血安神为治。可选用归脾丸或人参归脾丸。 　　心胆气虚型：主要表现为失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉弦细。当以益气镇惊，安神定志为治，可选用安神定志丸。 　　注意：若单纯依靠药物治疗，而不注意精神、生活调摄，则常常难以收效。因此，还应当注意精神调摄，避免情绪紧张，减少顾虑，消除烦恼，才能取得良好的效果。 　　此外，睡前不用烟、酒、浓茶等刺激之品，每日进行适当的体力劳动，加强体育锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯，都是防治失眠的有效方法。