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朋友的孩子3岁,受凉咳嗽一周有余,晨起和夜间入睡咳嗽厉害。干咳少痰,偶尔有痰是清痰。尿黄,气力不足,饭量减少。爱出汗。我判断他是阴虚咳嗽,肺气不宣脾胃不合。
我觉得应该用桂枝厚朴杏子汤。但是小儿的剂量不好把握,不敢轻易给朋友下方子。
朋友去看了中医,让我看看方子。我对桂枝汤主方比较赞同,但是对于款冬的运用有些疑惑。首先,款冬有麻醉嗓子的功效,小儿能用么?其次,《本经逢原》中说过款冬"阴虚劳嗽禁用。",朋友的孩子症状似乎正是阴虚咳嗽(个人判断,望达人指正)
而《本草经集注》中关于款冬的宜忌有这么句话:"杏仁为使。得紫菀良。恶皂荚、消瓦玄参。畏贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄连、黄耆、青葙。" 。不知道具体该作何理解?尤其是“畏贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄连、黄耆、青葙。”是说款冬不能和“贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄连、黄耆、青葙。”这些药同用么?。本草中有云“相畏者,受彼之制也。”彼此制约,那是不是药效相互制约了?
下面是医生开的方子: 桂枝2G 白芍 5g 炙甘草4g 太子参5g 黄芪9g 细辛1g 陈皮4g 半夏6g 紫菀4g 款冬4g 川贝4g 炒麦芽9g
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