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中医有“外不治癣，内不治喘”这一说，其实是怕栽了脸，也就说明了癣的难治。作为一名年轻的中医，当有病人找上门，哪有往外推之理，只好硬着头皮接下，可疗效平平怎能说得过去，就得把自己逼上绝路，才有出路。06年淄博的张某求诊，女，三十五岁，两小腿外侧脱屑，痒，底成红色，说实话一看就知是牛皮癣（银屑病），没治过如何是好，而且没有思路，平着对中医的信任，有其经必有其病，决定治阳明，温经汤三付，三天后竟然不痒了，效不更方，十五付竟然好了，高兴地不得了。没过多久她竟然又带了一个来，赵某，全身皮肤增厚无汗，走路疼痛难忍，晚上奇痒难忍，十余年，自己用塑料布制成密闭的空间，用热水整夜不见效，依然无汗。见皮肤红，热象比较重，开了叄剂白虎汤，结果腹泻。不得已重新辨证，反反复复调理一月一点效也没有，最后抛开皮肤发汗按太阳病治，无汗麻黄汤，病久伤肾，桂附地黄汤，没想到出汗了，而且出汗的部位皮肤减轻，考虑到汗血同源，以免虚上加虚，改内服外洗，内服桂附地黄汤和地黄饮子交叉就这样半年好了，随访这几年一直未复发。后来又来了一位王某后背三处一是心俞穴有一2公分的一块，肝俞穴一是，肾俞亦是。晚上痒，余无它症，用麻黄汤就轻，不用就反复，可是停药一月又反复，而且心情烦躁，最后不知不觉用四逆散治好了。后来的张某也是十多年得病竟然所有方法用上没有好。
有了前面的经验，治皮肤病不再是牛皮癣，也有了青春痘，痤疮，面部色斑，湿疹等等，治疗多了就不断的总结，其实皮肤病和年龄有很大的关系，向青春痘吧是在人特最旺盛时（14--21）开始生长，为什么呢？长期的不注意，一些淤积无法排出体外，正气足，只好发在面部皮肤，正好面部皮肤又是阳明经所行，这时只要通就可以。如贾某，女，十六岁，面部起疹，痛经，求诊，一看就是不通，用温经汤合香砂六君丸五付，症状减轻，月经期又用当归四逆加吴茱萸，三付就痊愈了，而痤疮正是发生在四七（28--35）以后，这时气衰于上，气血不足 ，无法濡养，所以出现痤疮，面部色斑，以补阳为主，就是健脾。如李某，三十五岁，痤疮，乳腺增生，白带多，纳差，小建中加吴茱萸，用了三付又用理中汤加代赭石，五付痊愈
湿疹发生在小朋友身上很多，一开始我感觉是脾虚证，往往健脾有时有效，有时无效，可最后总是要透一下，孩子这个年代，得了病往往有抗生素，很少有出透汗的，长期这样本来应在皮肤排出去的淤积就排不掉了，这样脾的运化功能下降，长期这样就形成了湿疹，如果不透很快就反复了，陈某，七岁，湿疹，痒抓破出水，厌食，用香砂六君调理吃饭好了，湿疹亦减轻，可是就是很难痊愈，思来想去透一下，用银翘散，加三仁汤两剂痊愈，张某二岁，湿疹，抓挠，用理中汤调理后，湿疹痊愈，小孩抓挠依然，汗很少，麻黄附子细辛汤加熟地三剂痊愈。
见皮治皮永无期，感觉这一类病，一是感受寒湿淤表，汗出受凉，这种人有病史，春夏比较重，秋冬轻或元气足，上午中午重，晚上轻，这类需开解，开透就好了。二邪走皮，本来大小便该排的，却没排出去，走皮不可能一散而尽，就淤积在那了，治疗这种要引邪从大小便排。为什么呢？脾气散精于肺，肺主皮毛，脾中湿邪，或寒邪跟着脾气上升，在于肺走皮，太阴肺与大肠相表里，有的人一拉肚子就减轻这就应健脾，降阳明。 其实这的走皮包括过敏疾病也是此理，免疫系统也有此理。关键的就是透出去，治癌症往往也要透出去，不论其出血还是发疹子，一定要给邪以出路 。
《黄帝内经·素问》上古天真论篇第一：帝曰：人年老而无子者，材力尽耶，将天数然也。岐伯曰：女子七岁。肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 |
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发表于 2013/9/9 07:54:53