请问吴佩衡医案中的上肉桂

恒顺众生

吴佩衡医案中常用上肉桂(研末，泡水兑入)  。
也有用肉桂的，则是直接水剪。
1不知道上肉桂是什么药？和肉桂有什么区别？
2泡水兑入是指将研好的粉直接兑入熬好的汤药中然后服用吗？
3为何用上肉桂时需要研末，泡水兑入而用肉桂则不需要？

恒顺众生

顶

白术散

“上肉桂”应该就是上等肉桂。古书有称“官桂”，“油桂”，还有一种是刮去表皮的肉桂，称为“桂心”。

泡水兑入既可和药汤一起喝，也可先喝。吴佩衡许多医案中的上肉桂兑水是先喝，因为附子要煎2小时以上，先以肉桂水强心。

请看医案：

厥阴证(耐药性金黄色葡萄球菌性急性严重型肺脓疡)
    海××，女，十九岁，昆明人，因病住昆明某医院。1959年1月3日邀余会诊。
    患者行剖腹产失血过多，经输血抢救后，突然高热40℃以上。经用青霉素、链霉素等治疗，数日后体温降低，但一般情况反见恶化，神识昏愦，出现严重呼吸困难，白细胞高达二万以上。因病情危重，不敢搬动，故未做x线检查。当时西医未做出明确诊断，继续以大量广谱抗菌素治疗，并配合输液及吸入氧气，均未效。延某医则投以麻杏石甘汤一剂，病情更趋险峻，西医会诊亦提不出有效方案，乃延余诊视。
    患者神志不清，面唇青紫灰黯，舌质青乌，鼻翼扑扑煽动，呼吸忽起忽落，似潮水往复，十指连甲青乌，脉弦硬而紧，按之无力而空。盖此病已入厥阴，肝肾之阴气内盛，非传经病，系真脏病，心肾之阳衰弱已极，下焦之真阳不升，上焦之阴邪不降，一线残阳将绝，已现衰脱之象，危殆费治。唯有扶阳抑阴，强心固肾，尽力抢救垂危。主以大剂回阳饮(即四逆汤加肉桂)。
    附片150克  干姜50克  上肉桂10克(研末，泡水兑入)甘草20克
    因附片需要先煨三、四小时，方能煨透无毒，故让患者先服上肉桂泡水，以强心急救之。并预告病家，服此方后可能有呕吐反应，如呕吐之后喉间痰声不响，气不喘促，舌质色较转红，尚有一线生机可以挽回。若不如此，则为难治，请注意为幸!
     …………

恒顺众生

多谢指点

photorist

恐怕药店不给区分吧

秉凡

我咨询过吴氏医师,上肉桂就是上等的肉桂,要肉厚油多,首选"安桂",即安南肉桂,也就是越南肉桂,要去处外面粗皮,然后打粉,不用箭煮,和药兑服

shdhtgshq

你好!白术散先生,你的药方:附片150克  干姜50克  上肉桂10克(研末，泡水兑入)甘草20克
这个是治疗什么病的呢?