本帖最后由 水中火 于 2013/1/26 09:42 编辑
患儿服用的是白虎加党参汤,患儿的这次生病是之前大量食用奶片导致脱水,加之外感风寒引发。
知母6 生石膏16 炙甘草2 粳米一把(无,用大米代替)党参3
《伤寒论350条》伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。
《伤寒论》170条伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。
【不可与白虎汤】的意思是说此时病还在表。尚未入里。还是属于单纯的太阳病伤寒,当用麻黄汤法治之。《伤寒论》云:【伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,此为不传也】。一旦病人出现了阳明病的典型症状【渴欲饮水】(注:渴欲饮水非必备症状),故知为传也。后面又特别强调【无表证者】,是说现在伤寒已经转属阳明。以区别于太阳阳明合病或者并病。关于太阳阳明合病与并病治法,仲景有方有法,学者自明。
仲景云:伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,此为不传也。传与不传,视正气(正气不等同于阳气)的强弱。
那么如果伤寒二三日出现了阳明消渴等证,少阳证口苦,目眩,咽干等证,该怎么办呢?
仲景云:传阳明,脉大而数,发热,汗出,口渴,舌燥,宜白虎汤。不差,与承气汤。
传少阳,脉弦而急,口苦,咽干,头晕,目眩,往来寒热,热多寒少,宜小柴胡汤。不差,与大柴胡汤。
《伤寒论》 有云:
问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。
问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。
思考一个问题:白虎汤或者白虎加党参汤是否必须见汗出才能使用?
|