请教前辈，这是痔疮？肛裂？

ytayn

患者，男，25岁，素体肥胖，大便时疼痛3天。
患者自述2周前大便时，肛门疼痛，犹如撕裂般，后有血便出。未在意，后每逢大便时，肛门疼痛难忍。
有痔疮史，未经治疗而愈。
无手术史，对青霉素、颠茄类药物过敏
舌质红，略紫，舌苔薄黄
晨起略口苦，平素口干而不欲饮
眼：略有迎风流泪，有沙眼
左脉：细数弦  空？
右脉：弦数     空？

不知  乙字汤 可否使用？