|
陈某某 女 27岁 已婚 2011年4月9日诊:腰酸腿困,心绪烦乱,全身困倦无力,噩梦连连、嗜睡。夜尿多,浑浊不清。精神差、面色青黄。舌质淡苔粉嫩。脉寸沉关弦滑。证属寒湿郁阻,宜温寒祛湿。处方:
桂枝20g苍术12g厚朴10g枸杞15g泽泻10g红藤12g牛膝10g杜仲10g夜交藤15g合欢皮12g党参10g白术10g 水煎服 十二剂
4月22日二诊:服前药症状略有改善,上方出入继服。处方:
仙灵脾12g木瓜20g桂枝20g苍术12g厚朴10g枸杞15g泽泻10g杜仲10g夜交藤15g合欢皮12g党参10g白术10g 水煎服 三十剂
6月8日三诊:上药服后自感困倦无力好像加重了,但停药后精神倍增。处方:
熟附片20g桂枝15g黄芪20g鸡血藤15g苍术12g厚朴10g枸杞10g夜交藤15g泽泻10g白术10g仙灵脾10g党参10g杜仲10g陈皮12g半夏12g 水煎服 十二剂
6月24日四诊:上十二剂药效果很好,再无困倦之象。面色比上次大有好转。处方:
五味子20g熟附片20g桂枝15g黄芪20g鸡血藤15g苍术12g厚朴10g夜交藤15g仙灵脾10g枸杞10g杜仲10g半夏12g陈皮12g 水煎服 三十五剂
8月9日五诊:精神佳、食欲可,尿量及泡沫减少,自言病情已大为好转。处方:
红藤12g钩藤15g仙灵脾10g五味子20g熟附片20g桂枝15g黄芪20g鸡血藤15g苍术12g厚朴10g枸杞10g半夏12g陈皮12g杜仲10g夜交藤15g 水煎服 四十五剂
夜尿三至四次,精神佳。嘱其将桂附地黄丸服用半年。
|
|